腎病綜合征治療原則有哪些
腎病綜合征的治療原則包括控制蛋白尿、調(diào)節(jié)血脂、抗凝治療、免疫抑制治療和防治并發(fā)癥。
1、控制蛋白尿：
減少尿蛋白排泄是核心治療目標(biāo)。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑可降低腎小球內(nèi)壓，減少蛋白漏出。對(duì)于大量蛋白尿患者，需密切監(jiān)測(cè)腎功能變化。長(zhǎng)期蛋白尿控制有助于延緩腎功能惡化。
2、調(diào)節(jié)血脂：
腎病綜合征常伴高脂血癥，需進(jìn)行降脂治療。他汀類藥物能有效降低低密度脂蛋白膽固醇水平。嚴(yán)重高脂血癥患者可能需要聯(lián)合使用膽固醇吸收抑制劑。血脂控制可降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。
3、抗凝治療：
由于血液高凝狀態(tài)，患者需預(yù)防性抗凝。低分子肝素可用于急性期抗凝，華法林適用于長(zhǎng)期抗凝治療?？鼓陂g需定期監(jiān)測(cè)凝血功能，防止出血并發(fā)癥。
4、免疫抑制治療：
糖皮質(zhì)激素是基礎(chǔ)用藥，潑尼松常用作初始治療。對(duì)激素依賴或抵抗者，可加用環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素等免疫抑制劑。治療期間需監(jiān)測(cè)藥物副作用，及時(shí)調(diào)整方案。
5、防治并發(fā)癥：
重點(diǎn)防治感染、急性腎損傷和血栓栓塞。水腫患者需限制鈉鹽攝入，必要時(shí)使用利尿劑。定期評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，糾正低蛋白血癥。長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)腎功能變化。
腎病綜合征患者需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日食鹽攝入控制在3-5克，蛋白質(zhì)以動(dòng)物蛋白為主。適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳有助于改善心肺功能，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。注意個(gè)人衛(wèi)生，預(yù)防呼吸道和皮膚感染。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能和電解質(zhì)。保持規(guī)律作息，避免過度勞累，戒煙限酒。出現(xiàn)水腫加重、尿量明顯減少或發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
