前列腺鈣化增生的區(qū)別

博禾醫(yī)生
前列腺鈣化和前列腺增生是兩種不同的前列腺疾病,前者是鈣鹽沉積形成的影像學表現(xiàn),后者是前列腺組織增生導致的體積增大。兩者的病因、癥狀及處理方式存在明顯差異。
前列腺鈣化多與慢性炎癥、年齡增長或局部組織退行性變有關,鈣鹽沉積在腺管內形成斑點狀強回聲。前列腺增生則主要受雄激素調控,前列腺間質和腺體細胞增殖導致尿道受壓,好發(fā)于50歲以上男性。
前列腺鈣化通常無癥狀,少數(shù)可能出現(xiàn)會陰部隱痛或排尿不適。前列腺增生以進行性排尿困難為主,表現(xiàn)為尿頻、夜尿增多、尿線變細,嚴重時可出現(xiàn)尿潴留或腎積水。
前列腺鈣化主要通過超聲檢查發(fā)現(xiàn),表現(xiàn)為前列腺內強回聲伴聲影。前列腺增生需結合直腸指診、超聲和尿流率檢查,直腸指診可觸及增大的前列腺,中央溝變淺或消失。
無癥狀前列腺鈣化無須治療,合并感染時需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。前列腺增生輕癥可用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片緩解癥狀,嚴重者需行經尿道前列腺電切術。
前列腺鈣化一般不會進展,定期復查即可。前列腺增生可能持續(xù)發(fā)展,未規(guī)范治療可導致膀胱結石、腎功能損害等并發(fā)癥,需長期隨訪管理。
建議50歲以上男性每年進行前列腺超聲和PSA篩查,保持適度飲水避免憋尿,限制酒精及辛辣食物攝入。出現(xiàn)排尿異常應及時就醫(yī),避免自行服用藥物掩蓋病情。日??蛇M行提肛運動改善盆底肌功能,久坐人群每小時起身活動5分鐘以減輕前列腺充血。
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