為什么一來(lái)月經(jīng)就拉肚子？
一來(lái)月經(jīng)就拉肚子可能與激素水平變化、前列腺素分泌增加、胃腸功能紊亂、子宮內(nèi)膜異位癥、腸易激綜合征等因素有關(guān)。月經(jīng)期腹瀉通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄，部分可能伴隨腹痛或腹脹。
1、激素水平變化
月經(jīng)期雌激素和孕激素水平下降，可能影響腸道平滑肌收縮節(jié)律，導(dǎo)致腸蠕動(dòng)加快。這種情況屬于生理性改變，可通過(guò)熱敷腹部、飲用溫姜糖水緩解，無(wú)須特殊治療。建議避免進(jìn)食生冷刺激性食物，保持腹部保暖。
2、前列腺素分泌增加
子宮內(nèi)膜脫落時(shí)會(huì)釋放大量前列腺素，該物質(zhì)不僅引發(fā)子宮收縮，還可能刺激相鄰的腸道加速蠕動(dòng)。若腹瀉癥狀較輕，可嘗試口服蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道功能，同時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液預(yù)防脫水。
3、胃腸功能紊亂
經(jīng)期自主神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡可能導(dǎo)致胃腸消化吸收功能異常。這種情況通常伴隨食欲減退、飯后飽脹感，建議選擇易消化的粥類、面條等食物，分次少量進(jìn)食。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、胰酶腸溶膠囊改善消化功能。
4、子宮內(nèi)膜異位癥
當(dāng)子宮內(nèi)膜異位至直腸周圍時(shí)，經(jīng)期病灶充血可能直接刺激腸管。此類腹瀉多伴隨嚴(yán)重痛經(jīng)、性交痛，需通過(guò)超聲或腹腔鏡檢查確診。治療可選用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，或使用炔諾酮片等藥物抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)，重癥需手術(shù)切除病灶。
5、腸易激綜合征
月經(jīng)期激素波動(dòng)可能加重原有腸易激癥狀，表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替發(fā)作。患者可記錄飲食日記排查誘因，避免攝入乳制品、高脂食物。醫(yī)生可能開(kāi)具匹維溴銨片調(diào)節(jié)腸道痙攣，或使用復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊修復(fù)腸黏膜。
月經(jīng)期腹瀉期間應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升，適量補(bǔ)充含鉀豐富的香蕉、土豆等食物。選擇寬松衣物避免腹部受壓，進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸道規(guī)律蠕動(dòng)。若腹瀉持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血便等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)排除感染性腸炎等疾病。日常可練習(xí)腹式呼吸幫助放松盆底肌肉，經(jīng)前一周開(kāi)始減少咖啡因和酒精攝入有助于預(yù)防癥狀加重。
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