孕婦心臟供血不足的癥狀有哪些 淺析孕婦心臟供血不足的3個(gè)危害
博禾醫(yī)生
孕婦心臟供血不足主要表現(xiàn)為心悸、胸悶和氣短,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)胎兒缺氧、早產(chǎn)及妊娠期高血壓疾病。心臟供血不足的危害包括胎盤(pán)功能減退、胎兒生長(zhǎng)受限和孕婦心功能衰竭。
孕婦心臟供血不足早期常見(jiàn)癥狀為活動(dòng)后心悸或靜息時(shí)胸悶,與妊娠期血容量增加導(dǎo)致心臟負(fù)荷加重有關(guān)。癥狀輕微時(shí)可采取左側(cè)臥位休息,若持續(xù)不緩解需監(jiān)測(cè)心電圖排除心律失常。
孕中晚期出現(xiàn)的活動(dòng)性氣短提示心肌供氧不足,伴隨血紅蛋白下降時(shí)癥狀更明顯。建議每日監(jiān)測(cè)血氧飽和度,避免長(zhǎng)時(shí)間站立,必要時(shí)通過(guò)吸氧改善組織缺氧狀態(tài)。
突然體位改變時(shí)出現(xiàn)眩暈可能與腦部供血不足相關(guān),常見(jiàn)于合并貧血的孕婦。需定期檢測(cè)血壓和血紅蛋白水平,起床時(shí)遵循"三個(gè)一分鐘"原則預(yù)防跌倒。
子宮動(dòng)脈血流減少會(huì)導(dǎo)致胎盤(pán)絨毛間隙灌注不足,表現(xiàn)為胎動(dòng)減少或超聲顯示臍動(dòng)脈血流異常。這種情況需加強(qiáng)胎心監(jiān)護(hù),必要時(shí)住院進(jìn)行靜脈營(yíng)養(yǎng)支持治療。
嚴(yán)重心臟供血不足可能誘發(fā)急性左心衰,出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或咳粉紅色泡沫痰。妊娠合并心臟病患者需嚴(yán)格控制液體攝入量,遵醫(yī)囑使用利尿劑減輕心臟前負(fù)荷。
孕婦應(yīng)保證每日攝入含鐵豐富的食物如動(dòng)物肝臟和深色蔬菜,配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。適度進(jìn)行孕婦瑜伽或散步鍛煉,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)擔(dān)。睡眠時(shí)抬高床頭15度可減輕回心血量,定期進(jìn)行心臟超聲和24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查。出現(xiàn)持續(xù)胸痛或呼吸困難等預(yù)警癥狀時(shí)需立即就醫(yī),妊娠32周后建議每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒狀況。
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