抽動(dòng)癥引發(fā)的危害有哪幾種呢
關(guān)鍵詞：#抽動(dòng)癥
抽動(dòng)癥可能引發(fā)心理障礙、學(xué)習(xí)困難、社交障礙、軀體損傷和共患病五種主要危害。
1、心理障礙：
長期不自主抽動(dòng)容易導(dǎo)致患兒產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒問題。約40%患者會因癥狀反復(fù)出現(xiàn)而出現(xiàn)自卑心理，部分患者可能發(fā)展成強(qiáng)迫癥。癥狀明顯時(shí)建議在心理醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行認(rèn)知行為干預(yù)，必要時(shí)可配合5-羥色胺再攝取抑制劑類藥物改善情緒癥狀。
2、學(xué)習(xí)困難：
頻繁的面部或肢體抽動(dòng)會直接影響注意力集中，導(dǎo)致課堂學(xué)習(xí)效率下降。部分患兒因努力抑制抽動(dòng)癥狀而消耗大量精力，造成記憶力減退。教育干預(yù)應(yīng)包括座位安排調(diào)整、延長考試時(shí)間等適應(yīng)性措施，嚴(yán)重時(shí)可考慮使用中樞興奮劑改善注意力。
3、社交障礙：
異常發(fā)聲或怪異動(dòng)作易引發(fā)同伴誤解，約60%患兒遭遇過校園歧視。社交回避行為可能持續(xù)至成年，影響職場發(fā)展。社交技能訓(xùn)練需結(jié)合家庭-學(xué)校聯(lián)合干預(yù)，培養(yǎng)患兒應(yīng)對嘲諷的技巧，必要時(shí)可進(jìn)行團(tuán)體心理治療。
4、軀體損傷：
劇烈運(yùn)動(dòng)抽動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉拉傷或關(guān)節(jié)脫位，眨眼抽動(dòng)會引發(fā)結(jié)膜充血。嚴(yán)重頸部抽動(dòng)個(gè)案曾報(bào)道頸椎退行性病變。物理治療可采用熱敷緩解肌肉疼痛，對于損傷風(fēng)險(xiǎn)高的復(fù)雜抽動(dòng)可考慮注射A型肉毒毒素暫時(shí)阻斷神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)。
5、共患病：
30-50%患者合并注意缺陷多動(dòng)障礙，20%伴有強(qiáng)迫癥狀。共病存在時(shí)會加重抽動(dòng)頻率和治療難度。診斷時(shí)需進(jìn)行全套神經(jīng)心理評估，針對共病可考慮使用α2腎上腺素能受體激動(dòng)劑或多巴胺受體阻滯劑進(jìn)行聯(lián)合用藥。
抽動(dòng)癥患兒日常需保證充足睡眠，避免攝入含咖啡因食物。家長應(yīng)建立癥狀日記記錄觸發(fā)因素，學(xué)?？砂才虐察o角落供情緒調(diào)節(jié)。規(guī)律進(jìn)行游泳、瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于減輕癥狀，冬季注意頸部保暖防止抽動(dòng)加重。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)評估，及時(shí)調(diào)整干預(yù)方案。
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