胃糜爛胃癌是怎么引起的

博禾醫(yī)生
胃糜爛和胃癌可能由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期胃酸反流、不良飲食習(xí)慣、遺傳因素、慢性胃炎等因素引起。胃糜爛通常表現(xiàn)為上腹疼痛、反酸、惡心等癥狀,胃癌可能伴隨體重下降、嘔血、黑便等表現(xiàn)。建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
幽門螺桿菌感染是胃糜爛和胃癌的重要誘因之一。這種細(xì)菌會(huì)破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致胃酸直接侵蝕胃壁。感染后可能出現(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹感等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊。根除幽門螺桿菌有助于預(yù)防胃部病變進(jìn)展。
胃食管反流病引起的長(zhǎng)期胃酸刺激可導(dǎo)致胃黏膜損傷。胃酸反復(fù)侵蝕胃壁可能引發(fā)糜爛,長(zhǎng)期未治療可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。典型癥狀包括燒心、反酸、胸骨后疼痛。治療可使用抑酸藥物如雷貝拉唑鈉腸溶片,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。夜間抬高床頭、避免睡前進(jìn)食有助于緩解癥狀。
長(zhǎng)期食用腌制、熏烤、高鹽食物會(huì)損傷胃黏膜。這些食物含亞硝酸鹽等致癌物,可能誘發(fā)胃黏膜細(xì)胞異常增生。暴飲暴食、飲食不規(guī)律也會(huì)加重胃部負(fù)擔(dān)。日常應(yīng)增加新鮮蔬菜水果攝入,減少辛辣刺激食物。出現(xiàn)胃部不適時(shí)可短期使用瑞巴派特片修復(fù)胃黏膜。
有胃癌家族史的人群患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。某些基因突變會(huì)導(dǎo)致胃黏膜細(xì)胞更容易發(fā)生癌變。這類人群應(yīng)定期進(jìn)行胃鏡檢查,尤其出現(xiàn)持續(xù)消化不良癥狀時(shí)。早期篩查有助于發(fā)現(xiàn)癌前病變,可采用靛胭脂染色內(nèi)鏡提高檢出率。
長(zhǎng)期慢性胃炎未得到有效控制可能進(jìn)展為胃糜爛甚至胃癌。萎縮性胃炎伴腸上皮化生屬于癌前病變?;颊叱S猩细闺[痛、食欲減退表現(xiàn)。治療需根據(jù)胃炎類型選擇藥物,如伴有膽汁反流可使用熊去氧膽酸膠囊,黏膜萎縮可補(bǔ)充葉酸片。
預(yù)防胃部疾病需保持規(guī)律飲食,避免過(guò)度飲酒和吸煙。適量食用富含維生素C的柑橘類水果和富含膳食纖維的粗糧有助于保護(hù)胃黏膜。出現(xiàn)持續(xù)上腹疼痛、消瘦、嘔血等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查。確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查評(píng)估治療效果。胃糜爛患者每1-2年應(yīng)復(fù)查胃鏡,胃癌高危人群建議每年篩查。
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