拉出來(lái)的大便食物都沒(méi)有消化

博禾醫(yī)生
大便中出現(xiàn)未消化食物可能由消化功能紊亂、腸道菌群失衡、胰腺外分泌不足、胃腸動(dòng)力異常、乳糜瀉等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充消化酶、藥物治療、改善腸道環(huán)境、排查食物不耐受等方式干預(yù)。
暴飲暴食或進(jìn)食過(guò)快會(huì)導(dǎo)致胃酸分泌不足,食物在胃內(nèi)停留時(shí)間縮短,影響蛋白質(zhì)初步分解。建議每餐控制在七分飽,細(xì)嚼慢咽至食物成糊狀,避免同時(shí)攝入冷熱刺激性食物。功能性消化不良者可短期使用促胃腸動(dòng)力藥。
長(zhǎng)期使用抗生素或高脂飲食會(huì)破壞腸道微生態(tài),導(dǎo)致雙歧桿菌等有益菌減少,影響膳食纖維分解。表現(xiàn)為大便含完整蔬菜殘?jiān)???赏ㄟ^(guò)補(bǔ)充含低聚果糖的益生菌制劑,每日攝入300克發(fā)酵乳制品改善。
慢性胰腺炎患者胰脂肪酶分泌減少,大便可見(jiàn)油脂樣光澤及未消化肉纖維。需進(jìn)行糞便彈性蛋白酶檢測(cè)確診,治療需采用腸溶型胰酶制劑,配合低脂飲食(每日脂肪攝入<40克)。
糖尿病胃輕癱或腸易激綜合征患者腸道傳輸過(guò)快,食物在消化道停留時(shí)間不足。典型表現(xiàn)為進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)排便含完整谷物??蓢L試少量多餐,主食選擇易消化的精制米面,必要時(shí)使用調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng)的藥物。
對(duì)麩質(zhì)蛋白過(guò)敏會(huì)導(dǎo)致小腸絨毛萎縮,出現(xiàn)脂肪瀉及未消化食物。確診需進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)和腸鏡活檢,治療需嚴(yán)格終身無(wú)麩質(zhì)飲食,避免小麥、大麥等谷物,選擇大米、蕎麥等替代主食。
日常建議選擇煮軟的根莖類(lèi)蔬菜替代粗纖維食物,肉類(lèi)以剁碎的肉糜形式烹調(diào),主食可嘗試發(fā)酵面食。餐后30分鐘進(jìn)行順時(shí)針腹部按摩促進(jìn)蠕動(dòng),每周3次30分鐘快走鍛煉改善腸道血液循環(huán)。若調(diào)整飲食2周未改善,或伴隨體重下降、腹痛等癥狀,需進(jìn)行胃腸鏡和胰腺功能檢查。
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