腦癱患者應(yīng)該在飲食上注意什么

博禾醫(yī)生
腦癱患者的飲食需注重營(yíng)養(yǎng)均衡與進(jìn)食安全,主要關(guān)注點(diǎn)包括食物質(zhì)地調(diào)整、營(yíng)養(yǎng)密度提升、吞咽功能評(píng)估、微量元素補(bǔ)充以及進(jìn)食體位管理。
根據(jù)咀嚼吞咽能力選擇糊狀、軟爛或切碎食物,避免堅(jiān)硬、粘性過(guò)大或顆粒狀食物。流質(zhì)食物需增稠處理,固體食物可搭配湯汁降低嗆咳風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)重吞咽障礙者需采用管飼營(yíng)養(yǎng)支持。
優(yōu)先選擇高蛋白食物如魚(yú)肉糜、豆腐,搭配富含omega-3脂肪酸的亞麻籽油。碳水化合物選擇低升糖指數(shù)的燕麥、紅薯,每日保證500克深色蔬菜攝入。可添加營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑彌補(bǔ)進(jìn)食量不足。
定期進(jìn)行吞咽造影檢查,識(shí)別隱性誤吸風(fēng)險(xiǎn)。進(jìn)食時(shí)觀察咳嗽、聲音濕潤(rùn)等征兆,采用低頭姿勢(shì)減少誤吸。重度障礙者需進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練,必要時(shí)采用胃造瘺術(shù)。
重點(diǎn)補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)預(yù)防骨質(zhì)疏松,每日攝入800IU維生素D。缺鐵性貧血患者需增加動(dòng)物肝臟、血制品攝入。監(jiān)測(cè)血鎂水平,痙攣型患者可適當(dāng)補(bǔ)充鎂劑。
采用90度坐位或30度半臥位,使用防滑墊固定骨盆。頭部前傾15度減少頸部后仰,軀干側(cè)彎者需定制座椅。每餐控制在30分鐘內(nèi)完成,餐后保持直立位30分鐘以上。
建議采用少食多餐模式每日5-6餐,烹飪方式以蒸煮燉為主避免油炸??芍谱鳡I(yíng)養(yǎng)冰沙方便進(jìn)食,添加乳清蛋白粉提高蛋白質(zhì)攝入。定期監(jiān)測(cè)體重、皮下脂肪厚度等營(yíng)養(yǎng)指標(biāo),合并癲癇者需注意生酮飲食調(diào)整。餐具選擇防滑底座碗具和彎角勺,重度功能障礙者可使用電子輔助進(jìn)食設(shè)備。家庭照料者需學(xué)習(xí)海姆立克急救法,建立飲食日記記錄嗆咳、反流等情況。
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