術(shù)后鍛煉有助于胃癌康復(fù)
博禾醫(yī)生
術(shù)后鍛煉有助于胃癌康復(fù)。胃癌患者術(shù)后適度鍛煉可促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)、增強(qiáng)免疫力、改善心理狀態(tài),但需根據(jù)個(gè)體恢復(fù)情況選擇低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、呼吸訓(xùn)練等,避免劇烈活動(dòng)。
胃癌術(shù)后早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行床上翻身、踝泵運(yùn)動(dòng)等被動(dòng)活動(dòng),有助于預(yù)防下肢靜脈血栓和肺部感染。術(shù)后1-2周可逐步過(guò)渡到床邊坐起、短距離步行,每次5-10分鐘,每日2-3次,以不引起明顯疲勞為度。術(shù)后1個(gè)月后可嘗試太極拳、八段錦等柔和運(yùn)動(dòng),通過(guò)調(diào)節(jié)呼吸和肢體協(xié)調(diào)促進(jìn)臟腑功能恢復(fù)。術(shù)后3個(gè)月經(jīng)評(píng)估無(wú)異常者,可進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次不超過(guò)30分鐘。所有鍛煉需監(jiān)測(cè)心率變化,控制在靜息心率基礎(chǔ)上增加不超過(guò)20次/分鐘。
胃癌根治術(shù)或全胃切除患者應(yīng)避免仰臥起坐、舉重等增加腹壓的運(yùn)動(dòng),防止吻合口張力過(guò)大。存在營(yíng)養(yǎng)不良或貧血者需先糾正血紅蛋白至90g/L以上再開(kāi)始鍛煉。化療期間若出現(xiàn)白細(xì)胞減少或血小板降低,應(yīng)暫停戶(hù)外運(yùn)動(dòng)改為室內(nèi)簡(jiǎn)單活動(dòng)。合并骨轉(zhuǎn)移患者禁忌跑跳等高沖擊運(yùn)動(dòng),可選用水中步行減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。術(shù)后出現(xiàn)腸梗阻、吻合口瘺等并發(fā)癥時(shí)須絕對(duì)臥床休息。
胃癌患者術(shù)后鍛煉需與營(yíng)養(yǎng)支持同步進(jìn)行,每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)達(dá)1.2-1.5g/kg體重,運(yùn)動(dòng)前后適量補(bǔ)充碳水化合物。建議記錄運(yùn)動(dòng)日志,包括運(yùn)動(dòng)類(lèi)型、持續(xù)時(shí)間、身體反應(yīng)等數(shù)據(jù)供復(fù)診時(shí)醫(yī)生參考。術(shù)后康復(fù)期間應(yīng)每3個(gè)月復(fù)查胃鏡和CT,及時(shí)調(diào)整運(yùn)動(dòng)方案。保持規(guī)律作息和積極心態(tài),將鍛煉融入日常生活有助于提高長(zhǎng)期生存質(zhì)量。
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