孩子低燒咳嗽有痰怎么回事

博禾醫(yī)生
孩子低燒咳嗽有痰可能由呼吸道感染、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、支氣管炎、肺炎等原因引起,可通過抗感染治療、止咳化痰、環(huán)境調(diào)整、霧化吸入、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。
病毒或細(xì)菌感染是兒童低燒咳嗽的常見原因。普通感冒病毒、流感病毒等侵入上呼吸道后,會(huì)刺激黏膜分泌增多形成痰液,同時(shí)引發(fā)低熱反應(yīng)。治療需根據(jù)病原體選擇抗病毒藥物或抗生素,配合乙酰半胱氨酸等祛痰藥物稀釋痰液。
過敏性鼻炎或哮喘患兒接觸花粉、塵螨等過敏原時(shí),會(huì)出現(xiàn)氣道高反應(yīng)性,表現(xiàn)為咳嗽伴白色黏痰。這種情況需遠(yuǎn)離過敏原,使用氯雷他定等抗組胺藥物控制癥狀,嚴(yán)重時(shí)需布地奈德霧化吸入治療。
干燥空氣、二手煙、霧霾等環(huán)境因素會(huì)損傷呼吸道纖毛功能,導(dǎo)致痰液滯留。保持室內(nèi)濕度50%-60%,使用空氣凈化器,避免接觸刺激性氣體,有助于緩解咳嗽癥狀。多飲溫水能稀釋痰液促進(jìn)排出。
支氣管黏膜炎癥時(shí)會(huì)產(chǎn)生大量黃綠色膿痰,多伴有38℃以下低熱。這種情況可能與肺炎鏈球菌等細(xì)菌感染有關(guān),需進(jìn)行血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白檢查。治療可選用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素,配合氨溴索口服溶液祛痰。
當(dāng)感染累及肺部時(shí)會(huì)出現(xiàn)持續(xù)低熱、咳嗽加劇、痰量增多等癥狀,嬰幼兒可能出現(xiàn)呼吸急促。胸片檢查可明確診斷,肺炎支原體感染需使用阿奇霉素等大環(huán)內(nèi)酯類藥物。出現(xiàn)口唇發(fā)紺、精神萎靡等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
患兒應(yīng)保持清淡飲食,適當(dāng)食用雪梨、白蘿卜等潤(rùn)肺食物,避免辛辣刺激。每日保證充足睡眠,咳嗽期間減少劇烈運(yùn)動(dòng)。保持室內(nèi)通風(fēng)換氣,使用加濕器維持空氣濕度。觀察體溫變化,若持續(xù)發(fā)熱超過3天或出現(xiàn)呼吸費(fèi)力、拒食等情況需及時(shí)兒科就診。恢復(fù)期可進(jìn)行拍背排痰護(hù)理,家長(zhǎng)用空心掌自下而上輕拍背部幫助痰液松動(dòng)。
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