痛風(fēng)緩解一周后復(fù)發(fā)可通過調(diào)整飲食、增加飲水量、限制飲酒、藥物治療、定期復(fù)查等方式控制。痛風(fēng)復(fù)發(fā)通常與尿酸水平波動、飲食不當(dāng)、藥物依從性差、關(guān)節(jié)損傷、代謝異常等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

減少高嘌呤食物攝入，如動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等，可適量選擇低脂乳制品、雞蛋、新鮮蔬菜等低嘌呤食物。避免短時間內(nèi)大量進食高果糖食物或飲料，如碳酸飲料、果汁等。每日嘌呤攝入量控制在200毫克以內(nèi)有助于減少尿酸生成。

2、增加飲水量

每日飲水量建議達到2000-3000毫升，可促進尿酸排泄。優(yōu)先選擇白開水、淡茶或堿性礦泉水，避免含糖飲料。分次少量飲用，尤其在運動后或夜間排尿后及時補充水分。充足飲水有助于維持尿液稀釋狀態(tài)，預(yù)防尿酸鹽結(jié)晶沉積。

3、限制飲酒

酒精會抑制尿酸排泄并促進其生成，啤酒和烈酒均應(yīng)嚴(yán)格限制。急性發(fā)作期需完全戒酒，緩解期每周飲酒不超過2次，每次酒精攝入量控制在15克以下。飲酒時避免同時進食高嘌呤食物，飲酒后需額外補充500毫升以上水分。

4、藥物治療

急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片或糖皮質(zhì)激素。緩解期需長期服用降尿酸藥物如別嘌醇片、非布司他片或苯溴馬隆膠囊。藥物調(diào)整需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，不可自行增減劑量或停藥。用藥期間定期監(jiān)測肝腎功能和血尿酸水平。

5、定期復(fù)查

建議每3個月復(fù)查血尿酸水平，目標(biāo)值控制在300-360微摩爾/升。每年進行1次泌尿系統(tǒng)超聲檢查評估尿酸鹽沉積情況。出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛加重或新發(fā)部位疼痛時需及時就醫(yī)。合并高血壓、糖尿病等代謝性疾病者需同步控制基礎(chǔ)疾病。

痛風(fēng)患者需建立長期管理意識，避免誘發(fā)因素。日?？蛇M行游泳、騎自行車等低沖擊運動，避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重。保持體重指數(shù)在18.5-23.9范圍內(nèi)，減重速度控制在每月2-4公斤。注意足部保暖，選擇寬松舒適的鞋子。記錄每日飲食和癥狀變化，復(fù)診時向醫(yī)生提供詳細(xì)信息以便調(diào)整治療方案。