急性蕁麻疹該怎么治療 詳述急性蕁麻疹的幾個常用療法

博禾醫(yī)生
急性蕁麻疹可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)劑、過敏原回避、局部冷敷等方式治療。急性蕁麻疹通常由食物過敏、藥物反應(yīng)、感染因素、物理刺激、自身免疫異常等原因引起。
抗組胺藥物是急性蕁麻疹的一線治療方案,通過阻斷組胺H1受體減輕瘙癢和風團。常用藥物包括氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等第二代抗組胺藥,這類藥物具有中樞抑制作用小的特點。嚴重病例可考慮聯(lián)合使用H2受體拮抗劑。
對于重癥或抗組胺藥無效的急性蕁麻疹,短期使用糖皮質(zhì)激素能迅速控制癥狀。常用藥物有潑尼松、甲潑尼龍等,需注意激素使用不宜超過7天。激素治療期間需監(jiān)測血壓、血糖等指標。
頑固性病例可考慮免疫調(diào)節(jié)治療,如環(huán)孢素、奧馬珠單抗等。這類藥物通過調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能減少肥大細胞活化,適用于自身免疫性蕁麻疹。使用前需評估肝腎功能及感染風險。
明確誘因后應(yīng)嚴格避免接觸過敏原,常見致敏物質(zhì)包括海鮮、堅果、抗生素、花粉等。建議記錄飲食日記和環(huán)境暴露情況,必要時進行過敏原檢測。急性期宜選擇清淡易消化飲食。
皮膚瘙癢明顯時可使用冷毛巾濕敷或爐甘石洗劑外涂,通過物理降溫緩解不適。避免搔抓和熱水燙洗,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。保持室內(nèi)適宜溫濕度,洗澡水溫不超過38℃。
急性蕁麻疹患者需注意休息,避免劇烈運動和情緒激動。飲食上暫時忌食辛辣刺激、海鮮等易致敏食物,多飲水促進致敏物質(zhì)排泄。保持皮膚清潔但避免過度清洗,選擇無香料添加的溫和洗護產(chǎn)品。癥狀緩解后建議逐步排查過敏原,必要時進行脫敏治療。如出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫等嚴重過敏反應(yīng)需立即就醫(yī)。
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