內(nèi)切眼袋和外切眼袋有什么區(qū)別

博禾醫(yī)生
內(nèi)切眼袋和外切眼袋的區(qū)別主要在于手術(shù)入路、適應(yīng)人群、恢復(fù)時(shí)間、瘢痕位置及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
內(nèi)切法經(jīng)結(jié)膜面切口,不損傷皮膚;外切法則在下瞼睫毛下方1-2毫米處作皮膚切口。前者無需縫合,后者需精細(xì)縫合皮膚。
內(nèi)切適合單純脂肪膨出、皮膚彈性好的年輕群體;外切適用于中老年皮膚松弛者,可同時(shí)去除多余皮膚。伴有明顯皮膚松弛者若強(qiáng)行選擇內(nèi)切,可能遺留皮膚冗余問題。
內(nèi)切術(shù)后腫脹較輕,5-7天基本消腫;外切因涉及皮膚修復(fù),完全恢復(fù)需2-3周。外切術(shù)后早期可能出現(xiàn)瞼外翻等暫時(shí)性并發(fā)癥,需更長(zhǎng)時(shí)間觀察。
內(nèi)切無可見瘢痕;外切瘢痕初期呈細(xì)線狀,6個(gè)月后多淡化至不明顯狀態(tài)。瘢痕體質(zhì)者選擇外切需謹(jǐn)慎評(píng)估。
內(nèi)切極少損傷眼輪匝肌,但可能殘留脂肪;外切操作不當(dāng)易導(dǎo)致下瞼退縮、眼瞼閉合不全。兩種術(shù)式均存在血腫、感染等共性風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格術(shù)前評(píng)估。
術(shù)后建議保持頭部抬高睡姿,48小時(shí)內(nèi)冰敷減輕腫脹,避免揉眼及劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)傷口愈合,如魚肉、蛋類,限制鈉鹽攝入預(yù)防水腫。兩周內(nèi)禁止佩戴隱形眼鏡,外出佩戴墨鏡防紫外線刺激。定期隨訪檢查恢復(fù)情況,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、視力變化需及時(shí)就醫(yī)?;謴?fù)期可適度進(jìn)行眼球轉(zhuǎn)動(dòng)訓(xùn)練幫助消腫,但避免低頭動(dòng)作增加眶壓。
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