化療后拉肚子止不住怎么辦

博禾醫(yī)生
化療后腹瀉不止可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、使用止瀉藥物、維持水電解質(zhì)平衡、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解?;熀蟾篂a通常由腸道黏膜損傷、菌群失調(diào)、藥物毒性、感染、消化功能紊亂等原因引起。
選擇低纖維、低脂、易消化的食物如米粥、面條、饅頭等,避免辛辣刺激、高纖維及乳制品。少食多餐減輕腸道負(fù)擔(dān),烹飪方式以蒸煮為主。香蕉、蘋(píng)果泥等含果膠食物有助于改善腹瀉癥狀。
雙歧桿菌、乳酸菌等益生菌制劑能修復(fù)腸道菌群平衡,增強(qiáng)腸道屏障功能。建議選擇耐胃酸的菌種,與抗生素間隔2小時(shí)服用。發(fā)酵乳制品需確保無(wú)乳糖不耐受方可適量食用。
蒙脫石散可吸附腸道毒素保護(hù)黏膜,洛哌丁胺能抑制腸蠕動(dòng),消旋卡多曲可減少腸道分泌。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。嚴(yán)重腹瀉時(shí)需聯(lián)合用藥治療。
每日飲水2000毫升以上,可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。注意補(bǔ)充鉀、鈉等電解質(zhì),監(jiān)測(cè)有無(wú)口渴、尿少等脫水表現(xiàn)。重度脫水需靜脈補(bǔ)液治療。
出現(xiàn)血便、發(fā)熱、持續(xù)腹痛、24小時(shí)腹瀉超過(guò)10次或伴隨意識(shí)模糊時(shí),需立即就醫(yī)排除感染性腸炎、偽膜性腸炎等并發(fā)癥?;熁颊呙庖吡Φ拖拢瑖?yán)重腹瀉可能危及生命。
化療期間需保持肛門(mén)清潔,便后溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。每日記錄排便次數(shù)與性狀,監(jiān)測(cè)體重變化。適當(dāng)進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù),避免久坐久臥。保持樂(lè)觀心態(tài),腸道功能多在化療結(jié)束后2-4周逐漸恢復(fù)。若腹瀉持續(xù)超過(guò)48小時(shí)不緩解,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)生調(diào)整化療方案或進(jìn)行對(duì)癥治療。
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