小孩鼻炎總是流鼻涕怎么辦

博禾醫(yī)生
小孩鼻炎流鼻涕可通過(guò)生理鹽水沖洗、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)、環(huán)境控制等方式緩解,通常由過(guò)敏原刺激、病毒感染、免疫功能低下、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、環(huán)境干燥等因素引起。
使用等滲生理鹽水鼻腔沖洗可清除分泌物和過(guò)敏原,每日2-3次能減輕黏膜水腫。選擇專用鼻腔沖洗器,水溫控制在37℃左右,沖洗時(shí)指導(dǎo)孩子張口呼吸。持續(xù)使用可改善纖毛擺動(dòng)功能,但對(duì)細(xì)菌性鼻炎需配合抗生素治療。
氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑適用于過(guò)敏性鼻炎,可阻斷組胺受體減輕流涕癥狀。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,常見(jiàn)副作用包括嗜睡和口干。季節(jié)性過(guò)敏發(fā)作前2周預(yù)防性用藥效果更佳,連續(xù)使用不超過(guò)14天。
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑能抑制炎癥介質(zhì)釋放,對(duì)持續(xù)性鼻塞流涕效果顯著。早晨單次給藥可維持24小時(shí)療效,使用前需搖勻瓶體。需注意可能出現(xiàn)的鼻出血等不良反應(yīng),長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育。
反復(fù)發(fā)作可能與Th1/Th2細(xì)胞失衡有關(guān),補(bǔ)充維生素D3和益生菌可調(diào)節(jié)免疫功能。塵螨脫敏治療適用于5歲以上中重度過(guò)敏患兒,療程3-5年。合并腺樣體肥大時(shí)需評(píng)估手術(shù)指征。
保持室內(nèi)濕度50%-60%,每周用55℃以上熱水清洗床品。安裝空氣凈化器去除PM2.5和花粉,寵物毛發(fā)過(guò)敏者需隔離飼養(yǎng)。冬季外出佩戴保暖口罩,避免冷空氣直接刺激鼻腔。
日常可食用富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)和核桃,蜂蜜含有的微量蜂膠具有抗炎作用但1歲以下禁用。鼻腔按摩迎香穴能促進(jìn)血液循環(huán),具體方法為食指指腹順時(shí)針按壓鼻翼兩側(cè)凹陷處。養(yǎng)成運(yùn)動(dòng)前熱身習(xí)慣,寒冷季節(jié)選擇室內(nèi)跳繩等有氧運(yùn)動(dòng)。臥室避免放置毛絨玩具和地毯,定期更換空調(diào)濾網(wǎng)。若出現(xiàn)黃綠色膿涕伴發(fā)熱需及時(shí)排查鼻竇炎。
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