成人急性支氣管炎有什么癥狀 成人急性支氣管炎的3個(gè)癥狀詳述

博禾醫(yī)生
成人急性支氣管炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸悶氣促等癥狀,具體可分為早期干咳、進(jìn)展期黏液痰增多、嚴(yán)重時(shí)伴隨喘息三個(gè)典型階段。
發(fā)病初期以陣發(fā)性刺激性干咳為主,夜間及晨起時(shí)加重。支氣管黏膜受病毒或細(xì)菌感染后發(fā)生充血水腫,神經(jīng)末梢敏感性增高引發(fā)反射性咳嗽。此階段痰液分泌較少,咳嗽聲音清脆,可能伴有咽喉瘙癢或胸骨后灼熱感,一般持續(xù)2-3天。
病程進(jìn)展3-5天后,支氣管腺體分泌亢進(jìn),咳嗽轉(zhuǎn)為濕性并出現(xiàn)白色黏液痰或黃綠色膿性痰。痰液量每日可達(dá)30-50毫升,咳嗽時(shí)伴有胸部悶痛,部分患者痰中可見(jiàn)少量血絲。聽(tīng)診可聞及散在干啰音或粗濕啰音,提示存在氣道分泌物滯留。
當(dāng)炎癥累及細(xì)小支氣管時(shí),可能出現(xiàn)喘息伴呼吸困難。由于氣道黏膜腫脹、痰栓阻塞導(dǎo)致管腔狹窄,呼氣相延長(zhǎng)并出現(xiàn)哮鳴音,平臥時(shí)癥狀加重。部分過(guò)敏體質(zhì)者會(huì)合并支氣管痙攣,表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性嗆咳伴胸悶,需與哮喘急性發(fā)作鑒別。
患者需保持每日2000毫升以上溫水?dāng)z入稀釋痰液,避免辛辣刺激食物。居家可使用加濕器維持50%-60%環(huán)境濕度,練習(xí)腹式呼吸改善通氣。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、痰中帶血或呼吸困難加重,提示可能發(fā)展為肺炎,需及時(shí)進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查?;謴?fù)期建議進(jìn)行八段錦、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)膈肌力量,但應(yīng)避免寒冷空氣刺激和劇烈咳嗽誘發(fā)胸肌拉傷。
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