慢性上頜竇炎臨床表現(xiàn)有哪些
慢性上頜竇炎臨床表現(xiàn)主要有鼻塞、膿性鼻涕、面部脹痛、嗅覺減退、頭痛等癥狀。
1、鼻塞：
鼻塞是慢性上頜竇炎最常見癥狀，多表現(xiàn)為持續(xù)性或交替性鼻腔阻塞，夜間平臥時可能加重。由于炎癥導(dǎo)致鼻甲腫脹和分泌物增多，患者常需張口呼吸，可能伴隨睡眠打鼾。急性發(fā)作期鼻塞程度更明顯，使用減充血劑可暫時緩解。
2、膿性鼻涕：
患者常出現(xiàn)黃綠色黏稠膿涕，可能向后倒流至咽部引發(fā)咽異物感或咳嗽。鼻涕量在晨起時較多，因夜間分泌物積聚所致。部分患者鼻涕帶有腥臭味，提示可能存在厭氧菌感染。長期膿涕刺激可能導(dǎo)致鼻前庭皮膚糜爛。
3、面部脹痛：
典型表現(xiàn)為上頜竇投影區(qū)（面頰部）的鈍痛或壓迫感，彎腰低頭時疼痛加重。疼痛可能放射至同側(cè)牙齒或眶周，易被誤認為牙源性疼痛。急性發(fā)作期疼痛較劇烈，慢性期多表現(xiàn)為間歇性隱痛，按壓上頜竇前壁可有壓痛。
4、嗅覺減退：
炎癥導(dǎo)致嗅區(qū)黏膜腫脹或膿性分泌物阻塞嗅裂，引起傳導(dǎo)性嗅覺障礙。初期多為對氣味敏感度下降，嚴重者可完全喪失嗅覺功能。長期炎癥可能造成嗅神經(jīng)上皮損傷，導(dǎo)致難治性嗅覺減退。
5、頭痛：
多表現(xiàn)為前額部或眼球深部的悶脹痛，晨起較重午后減輕。頭痛與竇腔壓力變化相關(guān)，可能伴隨眼脹、畏光等癥狀。部分患者出現(xiàn)周期性偏頭痛樣發(fā)作，易被誤診為原發(fā)性頭痛疾病。
慢性上頜竇炎患者需注意保持鼻腔清潔，每日可用生理鹽水沖洗鼻腔2-3次。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物誘發(fā)黏膜充血。適當(dāng)運動增強體質(zhì)，但需避免游泳等可能引發(fā)鼻腔進水的活動。寒冷季節(jié)注意面部保暖，外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)視力改變、劇烈頭痛等需及時就醫(yī)，避免引發(fā)眶內(nèi)或顱內(nèi)并發(fā)癥。
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