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慢阻塞性肺病怎么治療 4個療法治慢阻塞性肺病

呼吸內科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關鍵詞:#肺病

慢阻塞性肺病可通過戒煙干預、支氣管擴張劑治療、糖皮質激素治療、氧療四種方式治療。慢阻塞性肺病通常由長期吸煙、空氣污染、遺傳因素、反復呼吸道感染等原因引起。

1、戒煙干預:

吸煙是導致慢阻肺最重要的可預防因素。戒煙能顯著延緩肺功能下降速度,減少急性加重頻率。建議采用尼古丁替代療法配合行為干預,必要時可咨詢專業(yè)戒煙門診。戒煙后咳嗽、咳痰癥狀通常會在數(shù)周內改善。

2、支氣管擴張劑:

長效β2受體激動劑和抗膽堿能藥物是基礎治療藥物,能有效緩解氣道痙攣。常用藥物包括沙美特羅、福莫特羅、噻托溴銨等,通過松弛支氣管平滑肌改善通氣功能。這類藥物需長期規(guī)律使用,急性發(fā)作時可配合短效制劑。

3、糖皮質激素:

對于中重度患者或頻繁急性加重者,吸入型糖皮質激素可減輕氣道炎癥。常用藥物有布地奈德、氟替卡松等,通常與長效支氣管擴張劑組成復合制劑。長期使用需注意口腔真菌感染等不良反應,用藥后應漱口。

4、長期氧療:

靜息狀態(tài)下血氧分壓低于55mmHg的患者需長期家庭氧療,每日吸氧時間應超過15小時。氧療能糾正低氧血癥,改善器官功能,延長生存期。使用制氧機時需注意防火安全,流量一般控制在1-2升/分鐘。

慢阻肺患者應保持適度運動如散步、太極拳等有氧鍛煉,增強膈肌力量。飲食需保證高蛋白、高熱量,避免產(chǎn)氣食物。冬季注意保暖防感冒,接種流感疫苗和肺炎疫苗。定期進行肺功能檢查評估病情,急性加重時及時就醫(yī)。保持居住環(huán)境通風良好,避免接觸油煙、粉塵等刺激性氣體。

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  • 矽肺病是屬癌癥嗎
    回答:矽肺病,即肺塵埃沉著病,通常是由長期吸入生產(chǎn)性粉塵導致肺組織彌漫性纖維化引起的一種全身性疾病,與癌癥在發(fā)病機制和治療上存在顯著差異,因此它并不屬于癌癥范疇?;颊咴诔霈F(xiàn)身體不適時,應及時就醫(yī),不必過度緊張,日常應注重飲食健康,多攝入新鮮水果和蔬菜,以促進身體恢復。
    人偏肺病毒陽性嚴重嗎
    回答:

    人偏肺病毒陽性是否嚴重需結合具體癥狀判斷,多數(shù)患者表現(xiàn)為輕度呼吸道感染,少數(shù)可能發(fā)展為嚴重肺炎。

    人偏肺病毒屬于副黏病毒科,感染后常見癥狀包括咳嗽、發(fā)熱、鼻塞等上呼吸道表現(xiàn),通常病程為1-10天。免疫功能正常的兒童和成人感染后多呈自限性,可通過休息、補液等對癥處理緩解。部分患者可能出現(xiàn)支氣管炎癥狀,表現(xiàn)為呼吸急促、喘息,此時需氧療或霧化治療干預。

    早產(chǎn)兒、老年人及存在慢性心肺疾病者感染后易進展為下呼吸道感染,可能出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難等肺炎表現(xiàn),嚴重者需住院進行抗病毒及呼吸支持治療。免疫功能低下群體可能并發(fā)呼吸衰竭或繼發(fā)細菌感染,需密切監(jiān)測血氧飽和度及炎癥指標。

    確診人偏肺病毒感染后應隔離休息,保持室內空氣流通。出現(xiàn)呼吸頻率增快、口唇發(fā)紺或精神萎靡等預警癥狀時需立即就醫(yī)。日常需注意手衛(wèi)生,在高發(fā)季節(jié)避免接觸呼吸道感染患者,慢性病患者可咨詢醫(yī)生預防性接種呼吸道合胞病毒疫苗以降低混合感染風險。

    慢阻塞性肺病應注意什么
    回答:再次出現(xiàn)了慢性阻塞性肺氣腫,必須要留意預防工作感冒,不能夠抽煙喝啤酒,不能夠吃辛辣刺激的食物,再次發(fā)生了急性傳染必須要抗感染,再次發(fā)生了肺心病必須留意歇息,防止增強心臟壓力,防止增強心臟負荷,對于慢性阻塞性肺氣腫,目前沒根治的方法,可以通過肺功能檢查來診斷,平時留意預防工作感冒,大幅提高免疫力。需求注意要注意少吃上火的東西,避免加重癥狀,同時還要注意多休息。
    人偏肺病毒中醫(yī)怎么治
    回答:

    人偏肺病毒感染可通過中醫(yī)辨證施治,常用方法包括清熱解毒、宣肺止咳、扶正祛邪等,具體需結合患者體質和癥狀分型。中醫(yī)治療人偏肺病毒主要有{中藥湯劑調理}、{針灸療法}、{拔罐療法}、{穴位貼敷}、{飲食調養(yǎng)}等方式。建議在專業(yè)中醫(yī)師指導下進行個體化治療。

    1、中藥湯劑調理

    針對風熱犯肺型可選用銀翹散加減,含金銀花、連翹等清熱解毒成分;風寒襲肺型可用麻黃附子細辛湯溫肺散寒;痰熱壅肺型則推薦清氣化痰丸。中藥湯劑需根據(jù)咳嗽性質、痰液顏色等動態(tài)調整,如干咳無痰可加麥冬、沙參滋陰潤肺。

    2、針灸療法

    選取肺俞、風門、大椎等穴位進行針刺,配合艾灸足三里以增強正氣。咳嗽劇烈時可加刺列缺、太淵穴,發(fā)熱明顯則重點刺激曲池、合谷。每日治療1次,5-7天為療程,能有效緩解氣道痙攣并調節(jié)免疫功能。

    3、拔罐療法

    在背部膀胱經(jīng)走罐可祛除肺經(jīng)風邪,定罐于大椎、肺俞穴8-10分鐘有助于宣肺解表。注意體質虛弱者縮短留罐時間,皮膚破損處禁用。此法通過負壓刺激能改善肺部微循環(huán),促進炎癥吸收。

    4、穴位貼敷

    將白芥子、細辛等藥物研末調糊,敷貼于天突、膻中穴4-6小時,對夜間陣發(fā)性咳嗽效果顯著。兒童患者需減少貼敷時間和藥物刺激性。藥物經(jīng)皮吸收能直接作用于呼吸道,減輕黏膜水腫。

    5、飲食調養(yǎng)

    風熱型宜食梨汁、荸薺,風寒型可用蔥白生姜紅糖水?;謴推谕扑]山藥粥健脾益肺,忌食生冷油膩。每日飲用羅漢果胖大海茶有助于咽喉修復,雪梨燉川貝適用于久咳痰黏者。

    治療期間應保持居室通風,避免二次受涼。觀察痰液性狀變化,若出現(xiàn)黃綠色膿痰或持續(xù)高熱需及時中西醫(yī)結合治療??祻碗A段可練習八段錦「調理脾胃須單舉」等動作增強肺脾功能,三個月內禁食辛辣發(fā)物以防復發(fā)。

    矽肺病吃什么?
    回答:矽肺病患者平時注意多吃些富含高蛋白的食品,如牛肉,豬瘦肉,排骨,牛奶,雞蛋,鴨子,烏魚,鱔魚,鰻鱺,牡蠣肉,淡菜等,還宜多吃些新鮮的瓜果蔬菜,如青菜,黃豆芽,番茄,黃瓜,絲瓜,藕,桃子,大棗,栗子,甘蔗等;此外,矽肺病患者還應忌食白酒,大蒜,櫻桃以及花椒,辣椒,茴香,桂皮等辛辣刺激性食物。
    塵肺病人出現(xiàn)耳鳴是怎么回事
    回答:塵肺病人出現(xiàn)了耳鳴的情況,多數(shù)還是因為上火或者是出現(xiàn)了中耳炎的情況引起的,所以最好還是要及時的去醫(yī)院做一下檢查的,檢查之后也好及時用藥治療的,因為本來塵肺病的話就是很嚴重的,再加上耳朵不舒服就應該更嚴重一些了,還是應該堅持用藥。
    間質性肺病跟肺纖維化是一回事嗎
    回答:間質性肺病跟肺纖維化不是一回事。,間質性肺病跟肺纖維化不是一回事,肺纖維化是間質性肺炎的終末期改變,間質性肺炎是一類疾病的統(tǒng)稱,間質性肺炎早期表現(xiàn)為肺內磨玻璃樣滲出,也會表現(xiàn)為小葉間隔增厚,隨著病情的進展,纖維細胞過度分泌纖維蛋白,導致肺纖維化。肺纖維化是間質性肺炎的最終發(fā)展階段。,建議定期體檢,在醫(yī)生指導下對癥治療。
    間質性肺病治愈后還會復發(fā)嗎
    回答:間質性肺病治愈后還有可能會復發(fā)。,間質性肺病可能跟長時間吸入大量的有害物質有關,會給肺部的組織帶來嚴重的損傷,容易出現(xiàn)胸悶氣短、咳嗽咳痰的情況。即使已經(jīng)完全治愈,如果平時不多加注意,也有可能會導致疾病復發(fā)。,因此,患者需要在醫(yī)生的指導下合理使用潑尼松片、地塞米松片等糖皮質激素類的藥物進行治療,也需要定期到醫(yī)院復查。
    慢性阻塞性肺病需要長期用藥嗎
    回答:

    慢性阻塞性肺病通常需要長期用藥控制癥狀和延緩疾病進展。慢性阻塞性肺病是一種以持續(xù)氣流受限為特征的慢性炎癥性疾病,主要與吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露等因素有關。

    慢性阻塞性肺病的治療目標是緩解癥狀、減少急性加重次數(shù)、改善生活質量。長期用藥可以減輕氣道炎癥、擴張支氣管、減少黏液分泌,從而改善呼吸困難等癥狀。常用藥物包括支氣管擴張劑如沙丁胺醇氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑,以及抗炎藥物如布地奈德吸入粉霧劑。這些藥物需要長期規(guī)律使用才能維持療效,突然停藥可能導致癥狀加重。

    部分病情較輕的患者在嚴格戒煙、避免誘因并配合肺康復訓練的情況下,可能減少用藥劑量。但多數(shù)中重度患者需要終身用藥控制,尤其是合并肺心病、呼吸衰竭等并發(fā)癥時。用藥方案應根據(jù)病情定期評估調整,不可自行增減藥物。

    慢性阻塞性肺病患者除遵醫(yī)囑用藥外,應堅持戒煙、避免二手煙,注意保暖防感冒,進行適度有氧鍛煉如散步、太極拳等增強肺功能。定期復查肺功能,監(jiān)測病情變化,出現(xiàn)咳嗽咳痰加重、呼吸困難時應及時就醫(yī)。保持居住環(huán)境空氣清新,冬季可使用空氣加濕器,飲食注意營養(yǎng)均衡,適當補充優(yōu)質蛋白和維生素。

    塵肺病等級劃分
    回答:

    塵肺病根據(jù)病情嚴重程度分為壹期、貳期、叁期三個等級,主要依據(jù)胸部影像學表現(xiàn)和肺功能損害程度進行劃分。塵肺病是由于長期吸入生產(chǎn)性粉塵導致的肺部彌漫性纖維化疾病,常見于礦山、建材等行業(yè)從業(yè)人員。

    壹期塵肺病表現(xiàn)為肺部出現(xiàn)少量圓形小陰影,分布范圍不超過兩個肺區(qū),肺功能基本正?;蜉p度減退?;颊呖赡軆H有輕微咳嗽、咳痰,體力勞動時偶感氣短。此時病變尚局限,及時脫離粉塵環(huán)境并加強健康管理可延緩病情進展。貳期塵肺病可見較多圓形或不規(guī)則小陰影,分布范圍超過四個肺區(qū),可能伴有肺氣腫或胸膜增厚?;颊呖人?、咳痰癥狀加重,活動后明顯氣促,肺功能顯示中度通氣功能障礙。叁期塵肺病表現(xiàn)為大陰影形成或融合成團塊,累及全肺并伴隨嚴重結構變形,常合并肺源性心臟病。患者靜息狀態(tài)下即呼吸困難,喪失勞動能力,易繼發(fā)感染和呼吸衰竭。

    塵肺病患者應嚴格避免接觸粉塵環(huán)境,定期進行肺功能檢查和胸部影像學復查。日常需注意預防呼吸道感染,保持居住環(huán)境空氣流通,進行適度呼吸訓練如腹式呼吸。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物,如魚類、蛋類及新鮮蔬菜水果,避免辛辣刺激食物。若出現(xiàn)發(fā)熱、咳膿痰等感染癥狀需及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下使用抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等治療。

    塵肺病和新冠肺炎區(qū)別
    回答:塵肺病是屬于一種職業(yè)病,由于長期在含有較多的礦物質,粉塵等物質的工作環(huán)境中,吸入這些物質在肺中沉積和停留,引起肺組織彌漫性的損傷肺纖維化的疾病,可以出現(xiàn)咳嗽,咳痰,呼吸困難等,屬于一種慢性形成的疾病,發(fā)病的時間比較長。而新冠肺炎,主要是感染之后會出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,乏力的癥狀。發(fā)展比較快,一般三到四天就會出現(xiàn)呼吸困難,肺水腫呼吸衰竭的表現(xiàn),最主要的這種疾病屬于一種感染性的疾病。
    塵肺病有什么癥狀怎么治
    回答:

    塵肺病早期可能表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸悶氣短等癥狀,隨著病情進展可能出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、乏力等表現(xiàn)。治療方式主要有戒煙與脫離粉塵環(huán)境、氧療、藥物治療、肺康復訓練、手術治療等。塵肺病通常由長期吸入二氧化硅、石棉等粉塵引起,建議患者及時就醫(yī)。

    1、戒煙與脫離粉塵環(huán)境

    塵肺病患者應立即停止接觸粉塵環(huán)境,避免病情進一步惡化。吸煙會加重肺部損傷,戒煙有助于減緩疾病進展。職業(yè)性塵肺病患者需調離粉塵作業(yè)崗位,家庭環(huán)境中應保持空氣清潔,減少油煙、灰塵等刺激。

    2、氧療

    中晚期塵肺病患者可能出現(xiàn)低氧血癥,需通過鼻導管或面罩進行長期家庭氧療。氧療能改善組織缺氧,減輕呼吸困難癥狀,延緩肺動脈高壓發(fā)展。使用制氧機時需注意防火安全,每日吸氧時間遵醫(yī)囑調整。

    3、藥物治療

    塵肺病合并感染時可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素??人詣×艺呖蛇x用復方甘草口服溶液,痰液黏稠時可用氨溴索口服溶液。糖皮質激素需嚴格在醫(yī)生指導下短期使用。

    4、肺康復訓練

    通過腹式呼吸、縮唇呼吸等訓練可改善肺功能,增強呼吸肌力量。適度的有氧運動如散步、太極拳等能提高運動耐力。訓練需循序漸進,避免過度勞累,血氧飽和度低于90%時應暫停運動。

    5、手術治療

    晚期塵肺病出現(xiàn)巨大肺大皰或嚴重肺纖維化時,可能需進行肺減容術或肺移植。手術風險較高,需嚴格評估心肺功能。術后需長期使用免疫抑制劑,定期復查肺功能和胸部CT。

    塵肺病患者應保持居住環(huán)境通風良好,冬季注意保暖防感冒。飲食宜清淡富含優(yōu)質蛋白,如魚肉、雞蛋、豆制品等,適量補充維生素A、維生素C。每日監(jiān)測血氧飽和度,出現(xiàn)發(fā)熱、咳血、下肢水腫等癥狀需立即就醫(yī)。定期進行肺功能檢查和胸部影像學復查,遵醫(yī)囑調整治療方案。

    中藥治療塵肺病
    回答:

    塵肺病可通過中藥輔助治療,常用藥物有百合固金片、補肺活血膠囊、潤肺膏、養(yǎng)陰清肺丸、蟲草清肺膠囊等。塵肺病多因長期吸入粉塵導致肺組織纖維化,臨床表現(xiàn)為咳嗽、氣短、胸痛等癥狀,中藥治療以潤肺化痰、活血化瘀為主,需在醫(yī)生指導下配合西醫(yī)綜合治療。

    1、百合固金片

    百合固金片由百合、地黃、麥冬等組成,具有養(yǎng)陰潤肺功效,適用于塵肺病伴干咳少痰、咽干癥狀。該藥能緩解肺燥傷陰引起的咳嗽,但需注意脾胃虛寒者慎用。服藥期間忌食辛辣,若出現(xiàn)腹瀉應停藥就醫(yī)。

    2、補肺活血膠囊

    補肺活血膠囊含黃芪、當歸、川芎等成分,針對塵肺病氣血瘀滯型,改善胸悶氣促癥狀。藥物通過活血化瘀改善肺部微循環(huán),服藥后需觀察是否出現(xiàn)心悸等不良反應,合并心血管疾病患者用藥前需中醫(yī)辨證。

    3、潤肺膏

    潤肺膏主要含枇杷葉、川貝母等,適用于塵肺病痰熱咳嗽。其潤肺止咳作用可稀釋黏痰,但糖尿病患者禁用含糖劑型。使用期間應監(jiān)測痰液性狀變化,若痰量突然增多或變黃需考慮合并感染可能。

    4、養(yǎng)陰清肺丸

    養(yǎng)陰清肺丸含玄參、白芍等,主治塵肺病肺陰虧虛證,對夜間加重性干咳有效。服藥期間須保持環(huán)境濕潤,避免接觸刺激性氣體。該藥不宜與感冒藥同服,出現(xiàn)食欲減退應調整用藥方案。

    5、蟲草清肺膠囊

    蟲草清肺膠囊以冬蟲夏草為主要成分,適用于塵肺病肺腎兩虛型,能改善活動后氣促。需注意辨別真?zhèn)嗡幉?,避免與蘿卜、濃茶同食。免疫功能異常者使用前應評估風險,療程通常需持續(xù)3個月以上。

    中藥治療塵肺病需堅持個體化辨證原則,建議患者在呼吸科醫(yī)生和中醫(yī)師共同指導下制定方案。日常應嚴格避免粉塵接觸,保持居室空氣流通,進行腹式呼吸訓練改善肺功能。飲食宜選擇銀耳、山藥等潤肺食材,忌食生冷油膩。定期復查肺CT和肺功能,若出現(xiàn)咯血、持續(xù)發(fā)熱等急癥須立即就醫(yī)。合并感染時應優(yōu)先控制急性炎癥,再配合中藥調理。

    慢性間質性肺病影響壽命嗎
    回答:

    慢性間質性肺病可能影響壽命,具體影響程度與病情進展速度、治療干預效果以及并發(fā)癥控制情況有關。慢性間質性肺病是一組以肺間質炎癥和纖維化為特征的疾病,主要包括特發(fā)性肺纖維化、結節(jié)病、過敏性肺炎等類型。疾病早期積極治療可延緩肺功能下降,但若進展至終末期或合并嚴重并發(fā)癥,可能顯著縮短預期壽命。

    疾病早期階段通過規(guī)范治療和生活方式管理,多數(shù)患者肺功能可保持相對穩(wěn)定,對壽命影響較小。常見干預措施包括長期氧療、糖皮質激素或抗纖維化藥物控制炎癥,同時避免接觸粉塵等致病因素。定期監(jiān)測肺功能和高分辨率CT有助于評估病情變化,及時調整治療方案。部分患者可能出現(xiàn)輕度活動后氣促,但日常生活能力未受明顯限制。

    疾病進展至中晚期時,肺纖維化范圍擴大導致彌散功能嚴重受損,可能出現(xiàn)不可逆的呼吸衰竭。此時患者常需依賴持續(xù)氧療,易反復發(fā)生肺部感染或肺動脈高壓等并發(fā)癥。急性加重期住院治療概率增加,部分病例需考慮肺移植評估。合并肺動脈高壓或右心功能不全的患者預后更差,五年生存率顯著降低。

    患者應嚴格戒煙并接種肺炎疫苗和流感疫苗,保持適度有氧運動以延緩呼吸肌功能退化。營養(yǎng)支持需重點關注優(yōu)質蛋白和抗氧化營養(yǎng)素攝入,維持體重在正常范圍。建議每3-6個月復查肺功能,出現(xiàn)咳嗽加重或血氧飽和度持續(xù)低于90%時需及時就醫(yī)。心理疏導和康復訓練對改善生活質量具有積極作用。

    預防新冠肺病毒口罩需要多長時間更換?
    回答:目前的口罩一般應該是一天一換,因為都是一次性的,所以不能重復使用,如果在醫(yī)院,醫(yī)生護士的口罩受到污染之后,隨時可以換的,平時注意保持健康的生活方式,適當?shù)倪\動增強體質。
    塵肺病患者開始吐血了
    回答:

    塵肺病患者出現(xiàn)吐血癥狀需立即就醫(yī),可能提示病情進展或并發(fā)癥。吐血可能與肺組織纖維化加重、合并肺結核、支氣管擴張或肺血管損傷等因素相關。

    塵肺病是因長期吸入粉塵導致肺部彌漫性纖維化的職業(yè)病,吐血通常發(fā)生在疾病中晚期。肺組織纖維化加重時,肺泡結構破壞可能累及血管,引發(fā)痰中帶血或少量咯血。合并肺結核時,結核病灶侵蝕血管導致咯血,常伴有低熱、盜汗。支氣管擴張患者因支氣管壁血管破裂可反復咯血,痰量增多且分層。肺動脈高壓或肺源性心臟病可能誘發(fā)肺血管破裂,出現(xiàn)突發(fā)性大量咯血。部分患者因長期缺氧導致凝血功能異常,加重出血風險。

    塵肺病患者日常需嚴格避免接觸粉塵與煙霧,保持居住環(huán)境空氣流通濕潤。飲食宜選擇高蛋白易消化食物如蒸蛋羹、魚肉泥,補充維生素C促進血管修復。出現(xiàn)痰中帶血時應臥床休息,避免劇烈咳嗽,記錄出血量與顏色變化。定期進行肺功能監(jiān)測與胸部影像學檢查,遵醫(yī)囑使用乙酰半胱氨酸泡騰片、漢防己甲素片等抗纖維化藥物。合并感染時需用鹽酸莫西沙星片控制炎癥,但禁止自行使用止血藥物掩蓋癥狀。

    患有硅肺病和淺表性胃炎,現(xiàn)在經(jīng)常感到饑餓
    回答:這考慮還是淺表性胃炎引起的,可以測一下血糖看有沒有血糖高,還可以查一下甲狀腺,可以用中藥調理一下脾胃,以健脾養(yǎng)胃為主,如香砂養(yǎng)胃丸。建議平時飲食宜規(guī)律,勿貪涼飲冷,少食生冷油膩不易消化食物,保持心情舒暢。
    胃脹不適,有慢阻肺病史,如何治療?
    回答:出現(xiàn)胃脹不適,有可能是由于胃的問題,但是你有慢性肺部疾病,有可能會導致胃底靜脈異常,從而導致胃脹的現(xiàn)象。建議首先是拍片檢查肺部,如果是伴隨感染需要積極的抗感染治療。有可能會減輕胃脹的癥狀,同時飲食應該清淡。避免辣椒、寒涼食物,禁止抽煙。
    進展期胃癌術后一年肺病變轉移嗎?
    回答:胃癌是消化道的惡性腫瘤,一般來說首選的治療是手術治療,術后配合放化療等綜合治療手段的從說的情況來分析,考慮是肺部轉移的可能性是比較大的,但要確診是需要進一步檢查和明確的
    胃脹不適,有慢阻肺病史,如何治療?
    回答:出現(xiàn)胃脹不適,有可能是由于胃的問題,但是你有慢性肺部疾病,有可能會導致胃底靜脈異常,從而導致胃脹的現(xiàn)象。建議首先是拍片檢查肺部,如果是伴隨感染需要積極的抗感染治療。有可能會減輕胃脹的癥狀,同時飲食應該清淡。避免辣椒、寒涼食物,禁止抽煙。

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