手表能測(cè)血糖是真的是假的

博禾醫(yī)生
手表測(cè)血糖技術(shù)目前尚未達(dá)到醫(yī)療級(jí)精準(zhǔn)度,其測(cè)量結(jié)果僅能作為參考。血糖監(jiān)測(cè)準(zhǔn)確性主要受技術(shù)原理差異、皮膚狀態(tài)干擾、運(yùn)動(dòng)因素影響、個(gè)體生理差異以及環(huán)境溫濕度變化等因素制約。
醫(yī)療級(jí)血糖儀采用指尖采血檢測(cè)血漿葡萄糖,而智能手表多通過(guò)光學(xué)傳感器間接推算組織液糖分。兩種方法存在體液成分差異,手表易受血紅蛋白、膽固醇等物質(zhì)干擾,導(dǎo)致誤差率高達(dá)20%-30%。
皮膚角質(zhì)層厚度、色素沉著程度會(huì)影響光學(xué)傳感器穿透深度。深色皮膚人群或角質(zhì)增生部位測(cè)量時(shí),可能出現(xiàn)信號(hào)衰減。汗液、護(hù)膚品殘留也會(huì)改變光線折射率,造成假性讀數(shù)波動(dòng)。
肢體活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致傳感器與皮膚接觸壓力變化,劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)局部血流重新分布。數(shù)據(jù)顯示運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下手表測(cè)量值與靜脈血相差可達(dá)3mmol/L以上,飯后1小時(shí)內(nèi)測(cè)量誤差尤為顯著。
末梢循環(huán)障礙患者皮下組織灌注不足,糖尿病患者的糖化血紅蛋白水平升高,均會(huì)導(dǎo)致組織液與血液葡萄糖濃度差值擴(kuò)大。臨床測(cè)試顯示肥胖人群的測(cè)量偏差比正常體重者高15%-18%。
低溫環(huán)境下血管收縮會(huì)降低皮下組織葡萄糖滲出率,濕度超過(guò)70%可能引起傳感器表面結(jié)露。實(shí)驗(yàn)表明10℃以下環(huán)境測(cè)量時(shí),誤差幅度較常溫環(huán)境增加1.5-2倍。
建議糖尿病患者仍以傳統(tǒng)血糖儀作為主要監(jiān)測(cè)工具,佩戴智能手表時(shí)可同步記錄飲食、運(yùn)動(dòng)數(shù)據(jù)輔助分析。保持測(cè)量部位清潔干燥,固定每日測(cè)量時(shí)段,避免在劇烈運(yùn)動(dòng)后立即檢測(cè)。定期與靜脈血檢測(cè)結(jié)果比對(duì),發(fā)現(xiàn)持續(xù)異常波動(dòng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。控制油脂攝入有助于維持皮膚透光性,適度飲水能改善組織液循環(huán)狀態(tài),但需注意避免測(cè)量前大量飲水稀釋血糖濃度。
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