宮頸口下垂是什么原因造成

博禾醫(yī)生
宮頸口下垂可能由盆底肌松弛、多次分娩損傷、長(zhǎng)期腹壓增加、雌激素水平下降、先天結(jié)締組織薄弱等原因引起。
盆底肌肉群支撐力減弱是常見(jiàn)誘因,長(zhǎng)期咳嗽、便秘或肥胖會(huì)導(dǎo)致腹壓持續(xù)增高,加速肌肉彈性纖維斷裂。輕中度患者可通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力,重度需考慮盆底重建手術(shù)。
多次陰道分娩或產(chǎn)程處理不當(dāng)可能損傷宮頸主韌帶及骶子宮韌帶,伴隨膀胱膨出或直腸前突。產(chǎn)后及時(shí)進(jìn)行生物反饋治療聯(lián)合電刺激可改善,嚴(yán)重者需行宮頸環(huán)扎術(shù)。
慢性支氣管炎、長(zhǎng)期負(fù)重勞動(dòng)等使腹腔壓力持續(xù)升高,子宮軸方向改變導(dǎo)致下垂。控制原發(fā)病同時(shí),建議使用子宮托輔助支撐,避免提重物超過(guò)5公斤。
絕經(jīng)后雌激素水平下降使盆底膠原蛋白合成減少,組織萎縮加重下垂。局部應(yīng)用雌三醇軟膏可改善黏膜厚度,需配合陰道啞鈴訓(xùn)練增強(qiáng)支撐力。
馬凡綜合征等遺傳性疾病患者結(jié)締組織發(fā)育異常,可能早期出現(xiàn)子宮脫垂。此類(lèi)情況需評(píng)估全身狀況,必要時(shí)采用經(jīng)陰道網(wǎng)片植入術(shù)進(jìn)行修復(fù)。
日常應(yīng)避免久站久蹲,攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物如魚(yú)肉、獼猴桃促進(jìn)膠原合成,每周3次盆底肌訓(xùn)練(每次收縮10秒放松10秒,重復(fù)15組),咳嗽或打噴嚏時(shí)提前交叉雙腿減少腹壓沖擊,每年進(jìn)行婦科檢查評(píng)估脫垂程度。出現(xiàn)排尿困難、下墜感加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
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