頭皮上長(zhǎng)的疙瘩是毛囊炎嗎
博禾醫(yī)生
頭皮上的疙瘩可能是毛囊炎,也可能是脂溢性皮炎、尋常痤瘡、接觸性皮炎或銀屑病等皮膚問題引起。毛囊炎主要表現(xiàn)為紅色丘疹伴疼痛或瘙癢,常見誘因包括細(xì)菌感染、真菌感染、油脂分泌過剩、外力刺激及免疫力下降。
金黃色葡萄球菌等細(xì)菌侵入毛囊會(huì)引起化膿性炎癥,表現(xiàn)為紅腫熱痛的紅色丘疹,頂端可能出現(xiàn)膿頭。需通過細(xì)菌培養(yǎng)確診,治療可選用夫西地酸乳膏等外用抗菌藥物,嚴(yán)重時(shí)需口服抗生素。
馬拉色菌過度繁殖可導(dǎo)致真菌性毛囊炎,常見于油脂分泌旺盛區(qū)域,皮損呈半球形紅色丘疹伴瘙癢。需鏡檢確診,可使用酮康唑洗劑清洗,配合抗真菌藥物涂抹。
皮脂腺分泌亢進(jìn)會(huì)堵塞毛囊口,形成白色或黃色丘疹,易繼發(fā)感染。需調(diào)整飲食減少高糖高脂攝入,選用含水楊酸的洗發(fā)產(chǎn)品控制油脂。
頻繁抓撓、染發(fā)劑刺激或緊束發(fā)型可能導(dǎo)致毛囊機(jī)械性損傷,出現(xiàn)孤立性紅色丘疹。應(yīng)避免物理摩擦,暫停使用化學(xué)制劑,局部冷敷緩解炎癥。
長(zhǎng)期熬夜、壓力大或患有糖尿病等基礎(chǔ)疾病時(shí),皮膚屏障功能減弱,易反復(fù)發(fā)生毛囊炎癥。需保證充足睡眠,補(bǔ)充維生素B族,必要時(shí)進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。
日常需保持頭皮清潔干燥,每周使用2-3次含鋅或硫磺成分的藥用洗劑;避免過度搔抓,修剪指甲減少繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn);飲食上限制辛辣刺激及高GI食物,增加富含Omega-3脂肪酸的深海魚類攝入;外出注意防曬,戴透氣性好的棉質(zhì)帽子減少紫外線刺激。若皮疹持續(xù)擴(kuò)大、形成癤腫或伴隨發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就診皮膚科進(jìn)行膿液培養(yǎng)和針對(duì)性治療。
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