如何給過敏寶寶添加輔食 過敏寶寶添加輔食注意三點

博禾醫(yī)生
過敏寶寶添加輔食需注意回避過敏原、觀察反應(yīng)和循序漸進(jìn)三點。過敏體質(zhì)嬰幼兒的輔食添加需嚴(yán)格遵循個體化原則,重點在于識別潛在過敏食物并建立耐受。
明確已致敏食物需完全回避6個月以上,常見高致敏性輔食包括雞蛋、牛奶、小麥、海鮮等。建議首次引入單一食材,優(yōu)先選擇低敏的強化鐵米粉、蘋果泥等。母乳喂養(yǎng)期間母親需同步忌口相關(guān)食物,配方奶喂養(yǎng)者可考慮深度水解蛋白奶粉。
每新增一種食物需持續(xù)觀察3-5天,記錄皮膚紅疹、嘔吐、腹瀉等速發(fā)或遲發(fā)反應(yīng)??谥芗t斑、拒食等輕微表現(xiàn)可能提示食物不耐受。出現(xiàn)蕁麻疹、呼吸急促等速發(fā)型過敏反應(yīng)需立即停止攝入并就醫(yī),必要時進(jìn)行血清特異性IgE檢測。
從1/4茶匙開始逐漸加量,質(zhì)地遵循稀糊狀→稠糊狀→碎末狀的過渡。同種食物連續(xù)嘗試5-7天無反應(yīng)方可引入新食材。已耐受食物可定期輪換維持,不建議長期單一飲食。重度濕疹患兒建議在皮損穩(wěn)定期開始添加輔食。
輔食添加期間保持飲食日記記錄攝入種類和時間,定期評估生長發(fā)育曲線。可配合皮膚點刺試驗或食物激發(fā)試驗明確過敏原,兩歲以下慎做血清學(xué)檢測。日常注意保持皮膚屏障功能,使用無刺激沐浴產(chǎn)品,衣物選擇純棉材質(zhì)。環(huán)境控制需同步減少塵螨、寵物皮屑等吸入性過敏原暴露,臥室濕度維持在50%左右。適當(dāng)補充維生素D和益生菌可能有助于調(diào)節(jié)免疫功能,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
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