面癱是什么原因引起的,要怎樣治療

博禾醫(yī)生
面癱可能由病毒感染、外傷、中耳炎、腫瘤壓迫、自身免疫性疾病等原因引起,可通過(guò)抗病毒治療、糖皮質(zhì)激素、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。
帶狀皰疹病毒、單純皰疹病毒等感染可能引發(fā)面神經(jīng)炎,導(dǎo)致面部肌肉運(yùn)動(dòng)障礙。急性期需使用抗病毒藥物如阿昔洛韋聯(lián)合糖皮質(zhì)激素減輕神經(jīng)水腫,配合維生素B族營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
顱底骨折或面部外傷可直接損傷面神經(jīng)。需通過(guò)影像學(xué)評(píng)估損傷程度,輕度損傷可觀察恢復(fù),嚴(yán)重?cái)嗔研柙?個(gè)月內(nèi)行神經(jīng)吻合術(shù)或移植術(shù)。
化膿性中耳炎可能擴(kuò)散至面神經(jīng)管,引發(fā)炎性面癱。需足量抗生素控制感染,鼓膜切開(kāi)引流,慢性病例需行乳突根治術(shù)解除神經(jīng)壓迫。
聽(tīng)神經(jīng)瘤、腮腺腫瘤等可能壓迫面神經(jīng)。確診后需手術(shù)切除腫瘤,術(shù)中配合神經(jīng)監(jiān)測(cè)技術(shù),術(shù)后聯(lián)合放射治療防止復(fù)發(fā)。
吉蘭-巴雷綜合征等疾病可能攻擊神經(jīng)髓鞘。需靜脈注射免疫球蛋白或血漿置換,急性期后配合針灸、面部肌肉功能訓(xùn)練。
面癱患者需避免冷風(fēng)直吹面部,用溫水洗臉促進(jìn)血液循環(huán)。飲食選擇易咀嚼的軟食,分次少量進(jìn)食防止嗆咳。每日對(duì)著鏡子練習(xí)抬眉、閉眼、鼓腮等動(dòng)作,配合低頻脈沖電刺激防止肌肉萎縮。急性期外出可戴墨鏡防護(hù)眼睛,睡眠時(shí)用紗布覆蓋患側(cè)眼瞼。保持充足睡眠,避免過(guò)度勞累誘發(fā)癥狀加重。
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