慢性淺表性胃炎是怎么形成的
博禾醫(yī)生
慢性淺表性胃炎主要由幽門螺桿菌感染、長期藥物刺激、膽汁反流、不良飲食習慣及精神壓力等因素引起,可通過根除幽門螺桿菌、調(diào)整用藥、改善飲食結(jié)構(gòu)、緩解壓力及藥物治療等方式干預(yù)。
幽門螺桿菌是慢性淺表性胃炎最常見的病因,該細菌通過破壞胃黏膜屏障導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。感染者可能出現(xiàn)上腹隱痛、反酸等癥狀。治療需采用含鉍劑四聯(lián)療法根除細菌,常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素及鉍劑。
長期服用非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素等藥物會抑制胃黏膜前列腺素合成,削弱胃黏膜保護機制?;颊呖赡馨殡S胃部灼熱感、食欲減退。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時聯(lián)用胃黏膜保護劑。
十二指腸內(nèi)容物反流入胃會損傷胃黏膜,常見于胃大部切除術(shù)后或幽門功能紊亂者。典型表現(xiàn)為口苦、上腹脹痛。治療需促胃腸動力藥聯(lián)合膽汁吸附劑,嚴重者需手術(shù)重建消化道結(jié)構(gòu)。
長期攝入辛辣刺激、過熱、腌制食物或進食不規(guī)律會持續(xù)刺激胃黏膜。這類患者多伴有消化不良癥狀。建議采用定時定量、細嚼慢咽的進食方式,多選擇蒸煮類易消化食物。
長期焦慮、緊張會通過腦-腸軸影響胃酸分泌和黏膜血流,導(dǎo)致功能性消化不良。這類胃炎常與睡眠障礙共存。心理疏導(dǎo)聯(lián)合放松訓(xùn)練可改善癥狀,必要時短期使用抗焦慮藥物。
慢性淺表性胃炎患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免空腹飲用咖啡或濃茶。飲食推薦山藥、南瓜等富含黏蛋白的食物,烹飪方式以燉、燴為主。適度進行太極拳、散步等低強度運動有助于改善胃腸功能,但需避免餐后立即運動。建議每餐七分飽,睡前2小時禁食。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血、黑便等報警癥狀,需及時進行胃鏡檢查。
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