致使胰腺癌發(fā)病的因素是什么
博禾醫(yī)生
胰腺癌發(fā)病因素主要包括吸煙、慢性胰腺炎、糖尿病、遺傳因素和高脂飲食等。
煙草中的亞硝胺等致癌物質(zhì)可直接損傷胰腺細(xì)胞DNA,長(zhǎng)期吸煙者患病風(fēng)險(xiǎn)較非吸煙者高2-3倍。戒煙可顯著降低風(fēng)險(xiǎn),戒煙10年后風(fēng)險(xiǎn)接近非吸煙者水平。
反復(fù)胰腺炎癥導(dǎo)致組織纖維化,可能伴隨胰管上皮不典型增生。慢性胰腺炎患者需定期進(jìn)行影像學(xué)檢查,控制飲酒和脂肪攝入有助于延緩病情進(jìn)展。
胰島素抵抗和高血糖環(huán)境可能促進(jìn)胰腺細(xì)胞異常增殖。病程超過(guò)5年的2型糖尿病患者風(fēng)險(xiǎn)增加1.5-2倍,需通過(guò)飲食控制和運(yùn)動(dòng)維持血糖穩(wěn)定。
BRCA2、CDKN2A等基因突變攜帶者的終生發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)達(dá)5-10%。有家族史者建議進(jìn)行基因檢測(cè),40歲后每半年做一次腹部超聲聯(lián)合腫瘤標(biāo)志物篩查。
長(zhǎng)期攝入動(dòng)物脂肪會(huì)刺激膽囊收縮素分泌,增加胰腺代謝負(fù)擔(dān)。減少紅肉攝入,增加深海魚、橄欖油等不飽和脂肪酸來(lái)源,保持體重指數(shù)在18.5-23.9范圍內(nèi)。
預(yù)防胰腺癌需建立健康生活方式,每日保證500克蔬菜水果攝入,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。避免酗酒和暴飲暴食,50歲以上人群建議每年體檢時(shí)增加CA19-9檢測(cè)。出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、體重驟降或脂肪瀉等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,早期診斷對(duì)改善預(yù)后至關(guān)重要。
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