1型糖尿病做什么檢查可以確診
1型糖尿病確診需進行空腹血糖檢測、隨機血糖檢測、口服葡萄糖耐量試驗、糖化血紅蛋白檢測、胰島自身抗體檢測五項核心檢查。
1、空腹血糖檢測：
空腹8小時以上靜脈采血測量血糖值，≥7.0毫摩爾/升提示糖尿病可能。該檢查反映基礎(chǔ)胰島素分泌功能，是篩查糖尿病的基礎(chǔ)項目。若結(jié)果異常需結(jié)合其他檢查綜合判斷，避免單一指標誤診。
2、隨機血糖檢測：
任意時間點靜脈血糖≥11.1毫摩爾/升且伴典型癥狀可初步診斷。隨機血糖檢測操作便捷，適用于急診或突發(fā)癥狀患者，但需注意應激性高血糖干擾，需重復檢測或聯(lián)合其他檢查驗證。
3、口服葡萄糖耐量試驗：
空腹服用75克葡萄糖后2小時血糖≥11.1毫摩爾/升可確診。該試驗能敏感發(fā)現(xiàn)早期糖代謝異常，尤其適用于空腹血糖臨界升高人群。試驗前需保持正常飲食3天，避免劇烈運動影響結(jié)果。
4、糖化血紅蛋白檢測：
反映近3個月平均血糖水平，≥6.5%有診斷價值。該指標不受短期飲食影響，但貧血患者可能出現(xiàn)假性升高或降低，需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合評估。
5、胰島自身抗體檢測：
檢測谷氨酸脫羧酶抗體、胰島素自身抗體等指標陽性可明確1型糖尿病分型。該檢查區(qū)別于2型糖尿病的關(guān)鍵依據(jù)，抗體陽性提示自身免疫性胰島β細胞損傷，需終身胰島素治療。
確診后需定期監(jiān)測血糖波動，每日主食控制在200-300克，優(yōu)先選擇燕麥、蕎麥等低升糖指數(shù)食物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，運動前后監(jiān)測血糖防止低血糖。學習胰島素注射技術(shù)，隨身攜帶糖果應急，每3個月復查糖化血紅蛋白評估控制效果。出現(xiàn)多飲多尿加重、體重驟降或酮癥酸中毒癥狀需立即就醫(yī)。
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