下肢靜脈血栓會(huì)有哪些表現(xiàn)
下肢靜脈血栓主要表現(xiàn)為患肢腫脹、疼痛、皮膚溫度升高、顏色改變及淺靜脈曲張等癥狀。
1、患肢腫脹：
血栓形成后靜脈回流受阻，導(dǎo)致血液淤積在下肢，引發(fā)患肢明顯腫脹。腫脹多從腳踝開始逐漸向上發(fā)展，按壓后可出現(xiàn)凹陷性水腫。清晨腫脹較輕，活動(dòng)后加重。
2、局部疼痛：
血栓刺激血管壁及周圍組織引發(fā)疼痛，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或脹痛，站立或行走時(shí)加劇。部分患者出現(xiàn)小腿肌肉壓痛，霍曼斯征陽性表現(xiàn)為足背屈時(shí)小腿疼痛加劇。
3、皮溫升高：
由于炎癥反應(yīng)和血流淤滯，患肢皮膚溫度較健側(cè)升高1-2℃。觸摸時(shí)可感知明顯溫差，多伴有皮膚緊繃感，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)灼熱感。
4、顏色改變：
靜脈淤血導(dǎo)致皮膚呈暗紅色或紫紺色，抬高患肢可暫時(shí)減輕。病程較長(zhǎng)者可能出現(xiàn)色素沉著，皮膚呈現(xiàn)棕褐色改變，常見于踝關(guān)節(jié)周圍。
5、淺靜脈曲張：
深靜脈血栓形成后，淺靜脈代償性擴(kuò)張表現(xiàn)為皮下靜脈迂曲凸起。急性期可見條索狀硬結(jié)伴壓痛，慢性期形成永久性靜脈曲張，嚴(yán)重者出現(xiàn)靜脈性潰瘍。
建議患者避免久坐久站，臥床時(shí)抬高患肢20-30厘米促進(jìn)血液回流。穿著醫(yī)用彈力襪可減輕癥狀，選擇壓力等級(jí)為20-30mmHg的膝長(zhǎng)型或大腿型襪。飲食宜低鹽低脂，多攝入富含維生素C的柑橘類水果及深綠色蔬菜，有助于改善血管彈性。每日進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)，即緩慢屈伸踝關(guān)節(jié)50-100次，分3-5組完成。若出現(xiàn)突發(fā)胸痛、呼吸困難需警惕肺栓塞，應(yīng)立即就醫(yī)。定期進(jìn)行下肢靜脈超聲檢查監(jiān)測(cè)血栓變化，抗凝治療期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止出血。
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