鼻子一直有黃色黏稠鼻涕怎么回事,怎么辦

博禾醫(yī)生
鼻子一直有黃色黏稠鼻涕可能由細(xì)菌性鼻竇炎、過敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻腔異物、鼻息肉等原因引起,可通過抗生素治療、抗過敏藥物、鼻腔沖洗、手術(shù)切除等方式緩解。
細(xì)菌感染導(dǎo)致鼻竇黏膜炎癥,常見致病菌為肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌。炎癥反應(yīng)使鼻竇分泌物增多并變黃稠,可能伴隨頭痛和面部壓痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛等,配合鼻腔噴霧劑減輕充血。
過敏原刺激引發(fā)鼻黏膜變態(tài)反應(yīng),嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)導(dǎo)致分泌物黏稠發(fā)黃。典型癥狀為陣發(fā)性噴嚏和鼻癢,可能伴有眼結(jié)膜充血。可選用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物,嚴(yán)重時(shí)需加用鼻用糖皮質(zhì)激素。
長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致鼻黏膜纖毛功能受損,分泌物滯留變稠。常見于反復(fù)感冒或空氣污染刺激,表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞和黏膿涕。建議使用生理鹽水鼻腔沖洗,避免長(zhǎng)期依賴減充血噴劑。
兒童多見異物存留引發(fā)單側(cè)鼻腔化膿性分泌物,成人可能因填塞物殘留導(dǎo)致。異物刺激造成局部感染,分泌物常帶血絲和異味。需通過鼻內(nèi)鏡檢查確診后取出異物,必要時(shí)使用抗生素控制感染。
慢性炎癥刺激形成的半透明腫物阻塞鼻竇開口,繼發(fā)感染時(shí)分泌物呈黃色膿性。伴隨嗅覺減退和睡眠打鼾,巨大息肉可能引起鼻梁變形。藥物治療無效時(shí)需行鼻內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)。
保持室內(nèi)濕度50%-60%有助于稀釋鼻腔分泌物,每日飲水不少于1500毫升。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物誘發(fā)黏膜充血。蒸汽吸入可緩解鼻塞,但需注意防止?fàn)C傷。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳能增強(qiáng)上呼吸道抵抗力。若癥狀持續(xù)超過10天或出現(xiàn)發(fā)熱、視力改變等需及時(shí)耳鼻喉科就診,避免自行使用抗生素。鼻腔沖洗建議選用等滲鹽水,沖洗時(shí)保持張口呼吸防止誤吸。
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