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霉菌性外耳道炎和真菌性外耳道炎的區(qū)別

耳鼻喉科編輯
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關鍵詞：#真菌#霉菌性

霉菌性外耳道炎與真菌性外耳道炎屬于同一疾病的不同表述，均指由真菌感染引起的外耳道炎癥。兩者在致病菌種、臨床表現(xiàn)及治療原則上無本質差異，主要區(qū)別在于病原體具體類型和誘發(fā)因素。

1、致病菌差異：

霉菌性外耳道炎特指由曲霉菌、青霉菌等絲狀真菌感染所致，而真菌性外耳道炎涵蓋范圍更廣，包括念珠菌等酵母樣真菌感染。曲霉菌感染常見耳道出現(xiàn)灰白色或褐色絨毛狀分泌物，念珠菌感染則多表現(xiàn)為乳白色乳酪樣分泌物。

2、誘發(fā)因素：

霉菌感染多見于長期接觸潮濕環(huán)境或濫用抗生素的人群，真菌感染則與免疫力低下、糖尿病等基礎疾病關系更密切。游泳后未及時清理耳道積水、過度掏耳造成皮膚破損均可增加兩類感染風險。

3、癥狀特征：

兩類感染均表現(xiàn)為耳癢、耳悶及分泌物增多，但霉菌感染易伴發(fā)耳道脫屑，真菌感染常見耳道充血腫脹。嚴重時均可出現(xiàn)聽力下降，但極少引起劇烈疼痛，此點可與細菌性外耳道炎鑒別。

4、診斷方法：

臨床均需通過耳內(nèi)鏡檢查觀察分泌物形態(tài)，確診依賴分泌物真菌培養(yǎng)或鏡檢。霉菌感染在顯微鏡下可見菌絲結構，念珠菌感染則可檢出芽生孢子。部分病例需進行組織病理學檢查排除惡性腫瘤。

5、治療原則：

兩類感染均需徹底清潔耳道后使用抗真菌藥物，霉菌感染多選用克霉唑溶液局部涂抹，真菌感染可選用氟康唑滴耳液。頑固性病例需聯(lián)合口服伊曲康唑，合并細菌感染時需加用抗生素。

預防兩類外耳道炎需保持耳道干燥，游泳時可使用防水耳塞，避免使用棉簽過度清潔。糖尿病患者應嚴格控制血糖，免疫力低下者需增強營養(yǎng)攝入。出現(xiàn)持續(xù)耳癢、分泌物增多時應及時就醫(yī)，避免自行使用含激素類藥膏加重感染。治療期間忌食辛辣刺激食物，保證充足睡眠有助于提升免疫功能。

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    回答：考慮由于過敏所引起的，建議口服抗過敏類的藥物，避免吃辛辣刺激的食物。出現(xiàn)瘙癢避免抓撓。一般與孩子體質或者生活環(huán)境、接觸物品等因素有關，霉菌喜歡生長在潮濕的地方,盡量避免去此類地方，減少過敏的發(fā)生。去正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診,確診后在醫(yī)生指導下積極治療。
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    霉菌性陰炎可不可以用甲硝唑沖洗
    回答：霉菌性陰炎在醫(yī)學上通常是指外陰陰道假絲酵母菌病，一般不可以用甲硝唑沖洗，因為此藥通常是不能夠達到改善外陰陰道假絲酵母菌病的效果，所以不可以盲目的使用藥物，以免導致病情出現(xiàn)加重。 外陰陰道假絲酵母菌病主要是由于菌群失調所引起的。而甲硝唑是屬于一種比較常見的抗生素藥物，主要可用于改善厭氧菌感染，濫用抗生素藥物很可能會破壞局部的正常菌群失調，甚至還會導致病情出現(xiàn)加重。 因此建議患者最好到當?shù)卣?guī)醫(yī)院做相關的檢查，然后讓醫(yī)生根據(jù)自身的病情做針對性的治療和改善。平時還需要注意好局部的衛(wèi)生護理工作，多穿寬松和透氣性比較好的內(nèi)褲。
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    霉菌性陰炎是不是伴隨一輩子
    回答：霉菌性陰炎正確的說法是霉菌性陰道炎。霉菌性陰道炎并不會伴隨患者一輩子。 霉菌性陰道炎是一種比較常見的外陰陰道炎癥，若存在免疫力下降、有不良的生活習慣、性伴侶混亂以及患有糖尿病等情況，病原菌就可能會侵犯組織，導致霉菌性陰道炎的出現(xiàn)。 患有霉菌性陰道炎后可以在醫(yī)生的指導下使用克霉唑栓劑、咪康唑栓劑等藥物進行局部用藥治療，也可以應用氟康唑等藥物進行全身治療，達到抗真菌感染的效果。另外，也可以配合使用微波治療，它能夠改善局部血液循環(huán)，促進疾病產(chǎn)物的吸收和消散，使病理組織得到再生和修復，促進病情康復。
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    服用抗生素如何防止霉菌復發(fā)
    回答：服用抗生素可以通過調整用藥時間，注意清潔，盡量少吃避孕藥免疫抑制劑等方式防止霉菌復發(fā)。 1、調整用藥時間：如果長期以及大量的服用抗生素，可能會導致體內(nèi)的菌群失調，出現(xiàn)霉菌繁殖引起霉菌復發(fā)，所以建議在服用抗生素時，盡量避免超過一周。 2、注意清潔：霉菌屬于一種真菌，比較喜歡在溫暖、潮濕的環(huán)境當中，如果在患者服用抗生素期間沒有注意個人衛(wèi)生，可能會導致霉菌繁殖，所以患者需要每天用溫水清洗私處并保持清潔、干燥，防止霉菌復發(fā)，同時患者要注意適當鍛煉，以增強身體抵抗能力。 3、盡量少吃避孕藥、免疫抑制劑：因為這些藥物也容易導致霉菌復發(fā)。
    真菌感染用什么藥好
    回答：針對真菌感染，使用抗真菌藥物治療效果最佳。針對常見的足癬、手癬、體癬、股癬等，可外用咪唑類藥物如酮康唑、咪康唑等，也可用丙烯胺類藥物如特比萘芬等，每日使用一至兩次，療程視具體情況而定。阿莫羅芬、利奈唑胺等藥物也是有效治療真菌感染的選擇。
    真菌感染用什么藥較好
    回答：針對真菌感染，使用抗真菌藥物如咪唑類和丙烯胺類藥物是有效的治療方法。針對手足癬、體癬、股癬、念珠菌病、花斑糠疹等皮膚真菌感染，可外用咪唑類藥物如酮康唑、咪康唑、聯(lián)苯芐唑等，或丙烯胺類藥物如特比萘芬、萘替芬、布替萘芬等。使用這些藥物并遵循足夠的療程，可以徹底治愈真菌感染。
    股蘚真菌感染會引起胎停嗎
    回答：股癬，真菌感染的這種情況下，有可能會引起胎停的。尤其是婦女在懷孕早期存在股癬真菌感染的這種病情的情況下，那么如果不進行積極治療的話，有可能對于胚胎的發(fā)育會造成影響的，有可能會造成胚胎停止發(fā)育，或者是造成流產(chǎn)的這種高幾率的。
    肺炎霉菌感染會傳染嗎
    回答：肺炎霉菌感染是否會傳染?具有一定傳染性，主要取決于家人的免疫力，如果家里人免疫力較弱可能會被傳染，如果家里人的免疫力比較強，一般不會傳染，霉菌性肺炎發(fā)生，主要與感染曲霉菌，組織胞漿菌，隱球菌等有關系，霉菌性肺炎，患者在配合醫(yī)生采取積極治療過程中，要適當調節(jié)室內(nèi)溫度和濕度，保持環(huán)境安靜，適當吃高蛋白及容易消化的食物。
    肺部真菌感染無肺結核怎樣鑒別？
    回答：肺部真菌感染無肺結核有相同的癥狀，如都有咳發(fā)燙等癥狀，有也不相同的，肺結核是結核桿菌引來的，有午后低熱、煩渴癥狀，結核菌素試驗可明確確診，肺部真菌感染是由于各種原因引來的肺部真菌感染，分成原發(fā)性肺部真菌感染和繼發(fā)性肺部真菌感染之分，痰培養(yǎng)可明確確診。特別注意根據(jù)你的情況來看，平時要多注意休息，注意飲食清淡，戒煙酒。
    腳氣是真菌感染引起的嗎
    回答：腳氣確實是因為真菌感染而引起，感染的主要是紅色毛蘚菌。這些真菌感染人體皮膚之后，會在皮膚表面代謝繁殖，會分解皮膚表面的角質細胞，引發(fā)局部出現(xiàn)強烈的瘙癢。局部可能會形成一些水皰、大皰樣改變，也有可能會形成明顯的糜爛、滲出，還有的人群會形成一些角化和增生樣的變化。一般會伴隨著強烈的瘙癢，并且會產(chǎn)生一些揮發(fā)性的氣味。這種腳氣在確診之后，建議選擇使用抗真菌類的藥物來進行治療，主要是為了殺滅皮膚表面寄生的真菌。主要以口服的特比萘芬，配合使用外用的克霉唑乳膏為主，也可以將外用藥物更換為硝酸米康唑乳膏或者是酮康唑乳膏。
    男性霉菌有什么癥狀
    回答：男性霉菌感染，尤其是念珠菌感染，主要表現(xiàn)為包皮龜頭炎和泌尿系統(tǒng)感染，癥狀包括局部紅腫、滲出、丘疹、豆腐渣樣分泌物及尿頻、尿急、尿痛。治療策略包括使用抗真菌藥物如克霉唑或氟康唑針對包皮龜頭炎，以及使用抗生素如氟康唑或頭孢類藥物應對泌尿系統(tǒng)感染。一旦出現(xiàn)相關癥狀，應盡快就醫(yī)，接受生殖器及分泌物檢查，以確定感染原因并獲得針對性治療。治療期間，保持個人衛(wèi)生，避免接觸感染源，并嚴格遵循醫(yī)生指導用藥，是恢復健康的關鍵步驟。
    男人感染霉菌怎么治
    回答：男性感染霉菌的治療主要依賴藥物，包括局部使用酮康唑軟膏、莫匹羅星軟膏和高錳酸鉀等，以及口服甲硝唑、克拉霉素和頭孢西丁等，旨在緩解癥狀，避免病情惡化。治療的同時，養(yǎng)成良好生活習慣，如保持私處清潔干燥、勤換洗貼身衣物、避免辛辣食物、多吃水果蔬菜、適當鍛煉以增強免疫力，是預防和改善霉菌感染的關鍵。
    肺真菌病有腫塊嗎
    回答：肺真菌病應該是沒有腫塊的，如果是出現(xiàn)了腫塊的現(xiàn)象，這就說明應該是有肺癌的可能了，所以出現(xiàn)這種現(xiàn)象還是應該及時的去醫(yī)院做一下檢查的，檢查之后也好及時用藥治療，平時也要注意有規(guī)律的生活，不要抽煙喝酒，不要過于勞累，堅持用藥定期檢查。
    腳氣癢是真菌嗎
    回答：腳氣癢通常是真菌引起的。如果腳被真菌感染通常會出現(xiàn)蛻皮，起水泡，嚴重的情況下會大量的脫皮，糜爛，還有可能出現(xiàn)雙腳腫脹。可以在醫(yī)囑下使用抗生素的藥物，最好結合每天晚上用高錳酸鉀水來泡腳可以消滅腳上的細菌，請換洗鞋襪，最好洗完之后在太陽下面暴曬可以減少細菌增生。發(fā)病期間不要用手去抓撓，避免撓破，造成感染。
    腳氣是什么真菌引起的
    回答：腳氣可能是因為黃癬菌、白癬菌等真菌感染而引起的，可以在腳上涂抹爐甘石洗劑進行治療，每天晚上使用足光散泡腳可以止癢，能夠加快疾病恢復，可能是因為平時不注意個人衛(wèi)生導致的。在恢復期間要養(yǎng)成勤洗腳勤換鞋襪的好習慣，襪子洗完后要在太陽下面暴曬，減少真菌細菌滋生，鞋子需要穿寬松透氣性比較好的，能夠及時散發(fā)熱量。
    肺膿腫曲霉菌能治好嗎
    回答：肺膿腫曲霉菌感染，經(jīng)過系統(tǒng)治療，是可以治愈的，肺膿腫，是由于肺泡及肺間質細菌感染以后出現(xiàn)化膿分泌物增多，不能及時的排除體外，患者會出現(xiàn)胸部疼痛，發(fā)高燒，咳嗽咳痰，肺曲霉菌是，一種真菌感染，需要應用抗真菌的藥物對癥治療，需要去當?shù)卣?guī)醫(yī)院在醫(yī)師的指導下應用，伊曲康唑福利康唑。
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