乙流低熱怎么回事,怎么辦
博禾醫(yī)生
乙型流感低熱可能由病毒感染、免疫力低下、合并細(xì)菌感染、治療不及時(shí)、基礎(chǔ)疾病等因素引起,可通過(guò)抗病毒治療、對(duì)癥退熱、增強(qiáng)免疫、并發(fā)癥處理、基礎(chǔ)病控制等方式緩解。
乙型流感病毒侵入呼吸道后激活免疫系統(tǒng),釋放炎癥因子導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂。早期表現(xiàn)為低熱(37.3-38℃),伴有咽痛、肌肉酸痛。需在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用神經(jīng)氨酸酶抑制劑類藥物如奧司他韋進(jìn)行抗病毒治療。
老年、兒童或慢性病患者因免疫應(yīng)答不足,病毒清除能力下降易致持續(xù)低熱。表現(xiàn)為體溫波動(dòng)超過(guò)3天,伴隨乏力明顯??裳a(bǔ)充維生素C和鋅制劑,必要時(shí)使用免疫調(diào)節(jié)藥物如匹多莫德。
流感后繼發(fā)細(xì)菌性支氣管炎或中耳炎時(shí),會(huì)出現(xiàn)低熱反復(fù)。特征為咳嗽咳膿痰或耳部脹痛,血常規(guī)顯示中性粒細(xì)胞升高。需根據(jù)藥敏結(jié)果選用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。
延誤抗病毒治療時(shí)機(jī)導(dǎo)致病毒載量持續(xù)偏高,體溫調(diào)節(jié)功能未能恢復(fù)正常。表現(xiàn)為用藥后仍間歇性低熱,需聯(lián)合使用連花清瘟膠囊等具有廣譜抗病毒作用的中成藥。
糖尿病患者因糖代謝紊亂影響免疫功能,哮喘患者氣道高反應(yīng)性加重炎癥反應(yīng),均可能延長(zhǎng)低熱病程。需將空腹血糖控制在6.1mmol/L以下,規(guī)律使用布地奈德霧化吸入。
乙流低熱期間需保持每日2000毫升溫水?dāng)z入,選擇冬瓜、百合等清熱食材搭配粳米煮粥。體溫未超38.5℃時(shí)采用溫水擦浴物理降溫,避免過(guò)度包裹?;謴?fù)期進(jìn)行八段錦等溫和運(yùn)動(dòng),單次不超過(guò)20分鐘。臥室保持50%-60%濕度,每日通風(fēng)3次。合并咳痰者可輕叩背部促進(jìn)排痰,注意觀察痰液顏色變化。癥狀持續(xù)5天以上或出現(xiàn)胸悶氣促需及時(shí)復(fù)查血常規(guī)及胸片。
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