巨乳縮小術(shù)的適應(yīng)癥和術(shù)前檢查
巨乳縮小術(shù)適用于乳房過度發(fā)育導(dǎo)致肩頸疼痛、皮膚糜爛或嚴(yán)重影響日常活動(dòng)的患者，術(shù)前需完成乳腺超聲、心電圖、血常規(guī)等基礎(chǔ)檢查。
巨乳縮小術(shù)的適應(yīng)癥主要針對(duì)乳房體積過大引發(fā)的生理及心理問題。乳房過度發(fā)育可能導(dǎo)致肩部長(zhǎng)期承受過大壓力，形成慢性肩頸疼痛綜合征，表現(xiàn)為肌肉僵硬和活動(dòng)受限。乳房下皺襞區(qū)域因皮膚長(zhǎng)期摩擦容易出現(xiàn)浸漬性皮炎，嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生細(xì)菌感染。部分患者因乳房形態(tài)異常產(chǎn)生焦慮抑郁情緒，甚至回避社交活動(dòng)。術(shù)前檢查項(xiàng)目需要評(píng)估全身健康狀況，乳腺超聲用于排除乳腺占位性病變，心電圖檢查心臟功能能否耐受麻醉，血常規(guī)和凝血功能檢測(cè)可預(yù)防術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)。胸部X線能觀察是否存在胸廓畸形，肝腎功能檢查確保代謝能力正常。
巨乳縮小術(shù)術(shù)前需進(jìn)行專項(xiàng)乳房測(cè)量評(píng)估。乳頭乳暈復(fù)合體的位置測(cè)定關(guān)系到術(shù)后對(duì)稱性，乳房體積計(jì)算決定切除組織量。皮膚彈性測(cè)試影響切口設(shè)計(jì)選擇，乳暈感覺檢查可預(yù)判神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于有乳腺癌家族史的患者，需加做乳腺鉬靶檢查。長(zhǎng)期吸煙者需要提前戒煙改善微循環(huán)，服用抗凝藥物者需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。糖尿病患者術(shù)前要控制血糖水平，高血壓患者需穩(wěn)定血壓在安全范圍。
術(shù)后需穿戴專用塑形內(nèi)衣6-8周，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止傷口裂開。保持切口清潔干燥，定期復(fù)查觀察組織愈合情況。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免提重物或高舉上肢，睡眠時(shí)建議仰臥減輕胸部壓力。如出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或切口滲液需及時(shí)就醫(yī)。合理控制體重有助于維持手術(shù)效果，均衡飲食促進(jìn)創(chuàng)傷修復(fù)，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C。
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