右腹部用手按疼痛是怎么回事

博禾醫(yī)生
右腹部按壓疼痛可能由膽囊炎、闌尾炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腸易激綜合征、肌肉拉傷等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
膽囊炎是右腹部疼痛的常見原因,疼痛多位于右上腹,可能伴隨發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀。膽囊炎通常由膽結(jié)石阻塞膽管引起,導(dǎo)致膽汁淤積和膽囊發(fā)炎。治療上需使用抗生素控制感染,嚴(yán)重時需手術(shù)切除膽囊。
闌尾炎初期表現(xiàn)為臍周疼痛,后轉(zhuǎn)移至右下腹,按壓時疼痛加劇,可能伴有發(fā)熱、食欲不振。闌尾炎由闌尾管腔阻塞引發(fā)感染所致。確診后需及時手術(shù)切除闌尾,避免穿孔導(dǎo)致腹膜炎。
右側(cè)輸尿管結(jié)石可引起右腹部劇烈絞痛,疼痛常放射至?xí)幉?,可能伴有血尿、尿頻等癥狀。結(jié)石形成與代謝異常、尿路感染等因素有關(guān)。治療包括止痛、排石治療,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。
腸易激綜合征表現(xiàn)為右腹部隱痛或不適,常與排便習(xí)慣改變相關(guān),可能伴有腹脹、腹瀉或便秘。病因與腸道敏感度增高、精神因素等有關(guān)。治療以調(diào)整飲食、緩解壓力為主,必要時使用調(diào)節(jié)腸道功能藥物。
右腹壁肌肉拉傷會導(dǎo)致局部按壓疼痛,活動時加重,休息后緩解。多由劇烈運動、外力撞擊等引起。治療需休息、冷敷,嚴(yán)重時使用止痛藥物,一般2-3周可恢復(fù)。
出現(xiàn)右腹部按壓疼痛時應(yīng)注意觀察疼痛性質(zhì)、持續(xù)時間及伴隨癥狀。飲食上避免油膩、辛辣食物,多飲水保持排尿通暢。適當(dāng)休息避免劇烈運動,若疼痛持續(xù)不緩解或加重,伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)檢查,通過超聲、CT等明確診斷后針對性治療。日常注意規(guī)律飲食,避免暴飲暴食,保持適度運動增強(qiáng)腹部肌肉力量。
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