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腸傷寒怎么治 揭秘腸傷寒的四個治療方法

傳染科編輯 醫(yī)普小新
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腸傷寒可通過抗菌治療、補液支持、飲食調(diào)整、并發(fā)癥管理四種方式治療。腸傷寒通常由傷寒沙門菌感染引起,主要表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、玫瑰疹、相對緩脈等癥狀。

1、抗菌治療:

針對傷寒沙門菌的抗菌藥物是治療核心。常用藥物包括第三代頭孢菌素如頭孢曲松鈉、喹諾酮類如左氧氟沙星、阿奇霉素等大環(huán)內(nèi)酯類。藥物選擇需參考當(dāng)?shù)啬退幥闆r,療程通常需持續(xù)10-14天。治療期間需監(jiān)測體溫及血常規(guī)變化。

2、補液支持:

持續(xù)高熱導(dǎo)致體液大量消耗,需通過口服補液鹽或靜脈輸液維持水電解質(zhì)平衡。重度脫水患者每日補液量可達3000-4000毫升,同時補充氯化鈉、氯化鉀等電解質(zhì)。補液過程中需密切觀察尿量及皮膚彈性恢復(fù)情況。

3、飲食調(diào)整:

急性期應(yīng)采用流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉、蒸蛋等低渣食物。恢復(fù)期逐步增加蛋白質(zhì)攝入,推薦魚肉、豆腐等易消化蛋白。禁止食用生冷、油膩及高纖維食物,避免刺激發(fā)炎的腸道黏膜。

4、并發(fā)癥管理:

腸出血患者需絕對臥床并禁食,必要時輸血治療;腸穿孔需緊急手術(shù)修補。中毒性心肌炎患者需心電監(jiān)護,使用營養(yǎng)心肌藥物。出現(xiàn)譫妄等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時需保持環(huán)境安靜,避免強光刺激。

腸傷寒恢復(fù)期應(yīng)保持充足休息,三個月內(nèi)避免劇烈運動。日常飲食需徹底煮熟食物,生熟案板分開使用。建議恢復(fù)后接種傷寒Vi多糖疫苗,流行地區(qū)需特別注意飲用水煮沸消毒。定期復(fù)查大便培養(yǎng)直至連續(xù)三次陰性,密切觀察有無復(fù)發(fā)癥狀如再次發(fā)熱或食欲減退。

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