亞急性甲狀腺炎檢查項(xiàng)目有哪些 亞急性甲狀腺炎4個(gè)檢查項(xiàng)目盤(pán)點(diǎn)
博禾醫(yī)生
亞急性甲狀腺炎主要通過(guò)血常規(guī)、血沉、甲狀腺功能檢測(cè)及甲狀腺超聲四項(xiàng)檢查確診。
白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例可輕度升高,反映炎癥活動(dòng)狀態(tài)。部分患者可能出現(xiàn)淋巴細(xì)胞相對(duì)增多,與病毒感染后的免疫反應(yīng)相關(guān)。該檢查需空腹采血,急性期指標(biāo)變化較明顯。
紅細(xì)胞沉降率通常顯著加快,可達(dá)50-100mm/h,是判斷炎癥程度的重要指標(biāo)。病情好轉(zhuǎn)時(shí)血沉逐漸下降,此項(xiàng)檢查無(wú)需特殊準(zhǔn)備,但需注意感冒等臨時(shí)感染可能干擾結(jié)果。
典型表現(xiàn)為早期甲狀腺毒癥期FT3、FT4升高伴T(mén)SH抑制,后期可能出現(xiàn)短暫性甲減。需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)TRAb抗體以鑒別Graves病,檢查前需停用含碘藥物及造影劑至少1周。
可見(jiàn)甲狀腺不對(duì)稱(chēng)性腫大伴片狀低回聲區(qū),病灶區(qū)血流信號(hào)減少。超聲檢查無(wú)輻射,可重復(fù)進(jìn)行以觀察病灶演變過(guò)程,檢查前無(wú)需特殊準(zhǔn)備。
建議檢查期間保持規(guī)律作息,避免高碘食物如海帶紫菜。急性期需減少頸部活動(dòng),選擇寬松衣領(lǐng)?;謴?fù)期可進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),每周3-4次,每次30分鐘為宜。若出現(xiàn)心悸、手抖等甲亢癥狀,應(yīng)限制濃茶咖啡攝入。定期復(fù)查甲狀腺功能直至指標(biāo)完全正常,通常需要3-6個(gè)月隨訪周期。
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