低蛋白血癥的危害有哪些 詳解低蛋白血癥的五大影響

博禾醫(yī)生
低蛋白血癥可能引發(fā)水腫、免疫力下降、傷口愈合延遲、器官功能異常及兒童發(fā)育障礙五大危害。
血漿白蛋白水平降低會導(dǎo)致膠體滲透壓下降,使水分從血管內(nèi)滲入組織間隙?;颊叱R婋p下肢凹陷性水腫,嚴(yán)重時可出現(xiàn)腹腔積液或胸腔積液。需通過靜脈補(bǔ)充白蛋白制劑結(jié)合限鹽飲食改善,同時排查腎病綜合征等潛在病因。
白蛋白作為免疫球蛋白載體,其缺乏會削弱抗體運輸功能。患者易反復(fù)發(fā)生呼吸道、泌尿道感染,且感染后恢復(fù)緩慢。建議定期接種流感疫苗,增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、豆制品,必要時輸注免疫球蛋白輔助治療。
蛋白質(zhì)是組織修復(fù)的基礎(chǔ)原料,低蛋白狀態(tài)會顯著延長手術(shù)切口或壓瘡的愈合周期。臨床表現(xiàn)為肉芽組織生長緩慢、傷口易裂開。需將血清白蛋白提升至30克/升以上,并配合局部清創(chuàng)換藥,糖尿病患者需同步控制血糖。
長期低蛋白可導(dǎo)致肝臟合成功能障礙、腸道吸收不良等繼發(fā)損害?;颊呖赡艹霈F(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、脂肪瀉等癥狀,需通過肝功能支持治療聯(lián)合腸內(nèi)營養(yǎng)補(bǔ)充雙肽類制劑進(jìn)行干預(yù)。
處于生長發(fā)育期的兒童若持續(xù)低蛋白,會造成身高體重低于同齡標(biāo)準(zhǔn)、認(rèn)知功能滯后。需每日保證每公斤體重1.5-2克蛋白質(zhì)攝入,優(yōu)先選擇乳清蛋白等易吸收形式,并定期監(jiān)測骨齡及神經(jīng)行為發(fā)育量表。
日常需保持每日每公斤體重1.2-1.5克蛋白質(zhì)攝入,選擇生物價高的食物如雞蛋、脫脂牛奶及大豆分離蛋白。合并腎病患者應(yīng)采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,配合α-酮酸制劑預(yù)防營養(yǎng)不良。每周進(jìn)行3-5次抗阻訓(xùn)練促進(jìn)蛋白質(zhì)合成,避免劇烈運動加重肌肉分解。建議每月監(jiān)測血清前白蛋白及轉(zhuǎn)鐵蛋白等敏感指標(biāo),妊娠期或惡性腫瘤患者需制定個體化營養(yǎng)支持方案。
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