鼻子不停的流清水鼻涕喉嚨痛

博禾醫(yī)生
鼻子不停流清水鼻涕伴隨喉嚨痛可能由過(guò)敏性鼻炎、普通感冒、流感、鼻竇炎或環(huán)境刺激等因素引起,可通過(guò)抗組胺藥物、解熱鎮(zhèn)痛藥、鼻腔沖洗、抗病毒治療及避免過(guò)敏原等方式緩解。
過(guò)敏性鼻炎是鼻腔黏膜對(duì)過(guò)敏原的過(guò)度反應(yīng),常見(jiàn)過(guò)敏原包括花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等。典型癥狀為陣發(fā)性清水樣鼻涕、鼻癢、打噴嚏,部分患者會(huì)因鼻后滴漏引發(fā)喉嚨痛。治療需首選避開(kāi)過(guò)敏原,藥物可選用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥,嚴(yán)重者可配合鼻用糖皮質(zhì)激素。
病毒感染引起的上呼吸道炎癥,初期表現(xiàn)為清水鼻涕,后期可能轉(zhuǎn)為黏稠分泌物。喉嚨痛多因病毒直接侵襲咽部黏膜或鼻部分泌物刺激導(dǎo)致。建議多飲水休息,癥狀明顯時(shí)可使用偽麻黃堿緩解鼻塞,喉嚨痛可用對(duì)乙酰氨基酚鎮(zhèn)痛。
流感起病急驟,除流涕咽痛外常伴高熱、肌肉酸痛等全身癥狀。鼻部癥狀可能較感冒更持久,喉嚨痛程度更劇烈。確診后需在48小時(shí)內(nèi)使用奧司他韋等抗病毒藥物,同時(shí)對(duì)癥處理發(fā)熱和疼痛癥狀。
細(xì)菌感染導(dǎo)致的鼻竇黏膜炎癥,初期可有清水樣鼻涕,后期轉(zhuǎn)為膿性。鼻腔分泌物倒流刺激咽喉可引起疼痛,常伴頭痛、面部壓迫感。輕癥可用生理鹽水沖洗鼻腔,中重度需使用阿莫西林等抗生素治療。
冷空氣、干燥、煙霧或化學(xué)氣體等物理化學(xué)刺激可直接引發(fā)鼻腔血管舒張和黏膜分泌亢進(jìn),同時(shí)刺激咽喉黏膜。脫離刺激環(huán)境后癥狀多自行緩解,長(zhǎng)期暴露可能發(fā)展為慢性炎癥。
日常需保持室內(nèi)濕度40%-60%,每日飲用1500-2000毫升溫水滋潤(rùn)咽喉,避免辛辣刺激食物。外出佩戴口罩減少冷空氣及過(guò)敏原接觸,鼻腔干燥時(shí)可使用海鹽水噴霧。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,癥狀持續(xù)超過(guò)10天或出現(xiàn)黃綠色膿涕、發(fā)熱等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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