肺炎患者的護理方法是什么

博禾醫(yī)生
肺炎患者的護理方法主要有保持呼吸道通暢、合理氧療、維持水電解質(zhì)平衡、規(guī)范用藥管理、預(yù)防并發(fā)癥。
協(xié)助患者取半臥位,每2小時翻身拍背促進痰液排出。痰液黏稠者可配合霧化吸入,使用生理鹽水或含糜蛋白酶制劑稀釋痰液。意識障礙者需及時吸痰,注意操作輕柔避免黏膜損傷。
根據(jù)血氧飽和度調(diào)整氧流量,一般維持SpO2在90%-93%。慢性阻塞性肺疾病患者采用低流量吸氧(1-2L/min),避免二氧化碳潴留。使用加濕裝置保持氧氣濕潤,每日更換鼻導(dǎo)管防止感染。
每日記錄出入量,保證2000-2500ml液體攝入。發(fā)熱患者可增加至3000ml,選擇溫開水、淡鹽水或口服補液鹽。監(jiān)測電解質(zhì)水平,及時糾正低鉀、低鈉等情況,心功能不全者需控制輸液速度。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素,觀察藥物過敏反應(yīng)。服用祛痰藥氨溴索時需配合多飲水,使用支氣管擴張劑沙丁胺醇需監(jiān)測心率。退熱藥對乙酰氨基酚間隔4-6小時給藥,避免過量導(dǎo)致肝損傷。
每4小時監(jiān)測體溫脈搏,觀察有無胸痛、咯血等肺栓塞表現(xiàn)。臥床者每日進行踝泵運動預(yù)防靜脈血栓,保持口腔清潔降低繼發(fā)感染風(fēng)險?;謴?fù)期逐步進行呼吸操訓(xùn)練,如縮唇呼吸、腹式呼吸。
肺炎患者需進食高蛋白、高維生素軟食,如蒸蛋羹、魚肉粥、南瓜泥等易消化食物,少量多餐避免腹脹。保持每日30分鐘床邊活動,如坐位抬腿、握力訓(xùn)練等。居室溫度維持在20-24℃,濕度50%-60%,定時開窗通風(fēng)。密切觀察咳嗽性質(zhì)及痰液顏色變化,若出現(xiàn)鐵銹色痰或呼吸困難加重需立即就醫(yī)。
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