肺炎患者的護(hù)理方法是什么

博禾醫(yī)生
肺炎患者的護(hù)理方法主要有保持呼吸道通暢、合理氧療、維持水電解質(zhì)平衡、規(guī)范用藥管理、預(yù)防并發(fā)癥。
協(xié)助患者取半臥位,每2小時(shí)翻身拍背促進(jìn)痰液排出。痰液黏稠者可配合霧化吸入,使用生理鹽水或含糜蛋白酶制劑稀釋痰液。意識(shí)障礙者需及時(shí)吸痰,注意操作輕柔避免黏膜損傷。
根據(jù)血氧飽和度調(diào)整氧流量,一般維持SpO2在90%-93%。慢性阻塞性肺疾病患者采用低流量吸氧(1-2L/min),避免二氧化碳潴留。使用加濕裝置保持氧氣濕潤(rùn),每日更換鼻導(dǎo)管防止感染。
每日記錄出入量,保證2000-2500ml液體攝入。發(fā)熱患者可增加至3000ml,選擇溫開(kāi)水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平,及時(shí)糾正低鉀、低鈉等情況,心功能不全者需控制輸液速度。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素,觀察藥物過(guò)敏反應(yīng)。服用祛痰藥氨溴索時(shí)需配合多飲水,使用支氣管擴(kuò)張劑沙丁胺醇需監(jiān)測(cè)心率。退熱藥對(duì)乙酰氨基酚間隔4-6小時(shí)給藥,避免過(guò)量導(dǎo)致肝損傷。
每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫脈搏,觀察有無(wú)胸痛、咯血等肺栓塞表現(xiàn)。臥床者每日進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防靜脈血栓,保持口腔清潔降低繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)?;謴?fù)期逐步進(jìn)行呼吸操訓(xùn)練,如縮唇呼吸、腹式呼吸。
肺炎患者需進(jìn)食高蛋白、高維生素軟食,如蒸蛋羹、魚肉粥、南瓜泥等易消化食物,少量多餐避免腹脹。保持每日30分鐘床邊活動(dòng),如坐位抬腿、握力訓(xùn)練等。居室溫度維持在20-24℃,濕度50%-60%,定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)。密切觀察咳嗽性質(zhì)及痰液顏色變化,若出現(xiàn)鐵銹色痰或呼吸困難加重需立即就醫(yī)。
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