腸癌患者身上難聞的氣味怎么回事,怎么辦

博禾醫(yī)生
腸癌患者身上出現(xiàn)難聞氣味可能由腫瘤壞死組織分解、繼發(fā)感染、腸道菌群紊亂、消化功能異常、代謝產(chǎn)物堆積等原因引起,可通過局部清潔護(hù)理、抗菌治療、調(diào)節(jié)腸道菌群、改善消化功能、手術(shù)切除病灶等方式緩解。
腫瘤組織缺血壞死后釋放腐胺、尸胺等揮發(fā)性胺類物質(zhì),這些代謝產(chǎn)物通過體表毛孔或呼吸道排出會產(chǎn)生腐敗性氣味。針對晚期無法手術(shù)的患者,可使用醫(yī)用活性炭敷料吸附體表異味,配合腫瘤姑息治療控制病灶進(jìn)展。
腸道腫瘤易引發(fā)厭氧菌感染,產(chǎn)生硫化氫、吲哚等具有臭雞蛋氣味的化合物。臨床常見伴隨發(fā)熱、膿性分泌物等癥狀。需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)后選用甲硝唑、左氧氟沙星等針對性抗生素,同時加強(qiáng)傷口引流換藥。
腸道腫瘤導(dǎo)致消化吸收功能障礙,未消化蛋白質(zhì)被異常菌群分解產(chǎn)生氨、硫醇等臭味物質(zhì)。表現(xiàn)為腹脹、排氣惡臭。建議補(bǔ)充雙歧桿菌等益生菌制劑,限制高蛋白飲食攝入,必要時服用乳果糖減少產(chǎn)氣。
腫瘤阻塞或化療損傷消化酶分泌功能,食物滯留發(fā)酵產(chǎn)生酸腐氣味。多伴有嘔吐、反酸等癥狀。需采用胰酶腸溶膠囊替代治療,進(jìn)食時配合多潘立酮促進(jìn)胃腸蠕動,少量多餐選擇低脂易消化食物。
肝功能受損時無法正常代謝蛋氨酸分解產(chǎn)物,經(jīng)汗液排出的二甲基硫醚會散發(fā)特殊體臭。常見于肝轉(zhuǎn)移患者,需監(jiān)測血氨指標(biāo),通過精氨酸注射液促進(jìn)尿素循環(huán),必要時進(jìn)行血液凈化治療。
腸癌患者日常需穿著純棉透氣衣物,每日用溫水擦浴并更換被褥,腋下等部位可涂抹氧化鋅軟膏減少細(xì)菌滋生。飲食選擇蒸煮方式烹飪,避免洋蔥、大蒜等產(chǎn)氣食物,適量補(bǔ)充維生素B族改善代謝功能。若氣味持續(xù)加重或伴隨出血、劇烈疼痛等癥狀,需立即復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查,警惕病情進(jìn)展。