c14呼氣試驗(yàn)的正常值是多少

博禾醫(yī)生
碳14呼氣試驗(yàn)的正常值范圍通常為0-100dpm/mmol,具體閾值可能因檢測(cè)設(shè)備不同略有差異。檢測(cè)結(jié)果主要受幽門螺桿菌感染狀態(tài)、近期抗生素使用、質(zhì)子泵抑制劑影響、胃部手術(shù)史、檢測(cè)前空腹時(shí)間等因素影響。
幽門螺桿菌感染是導(dǎo)致碳14呼氣試驗(yàn)數(shù)值升高的主要原因。當(dāng)胃內(nèi)存在該細(xì)菌時(shí),其分泌的尿素酶會(huì)分解試驗(yàn)劑中的尿素,產(chǎn)生標(biāo)記的二氧化碳,使呼氣中放射性同位素含量超過100dpm/mmol。確診感染需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。
檢測(cè)前4周內(nèi)使用抗生素可能造成假陰性結(jié)果??股貢?huì)暫時(shí)抑制幽門螺桿菌活性,降低細(xì)菌尿素酶分解能力,導(dǎo)致檢測(cè)值低于實(shí)際感染水平。建議停藥1個(gè)月后再行檢測(cè)。
質(zhì)子泵抑制劑類藥物會(huì)改變胃內(nèi)環(huán)境,影響幽門螺桿菌代謝活性。檢測(cè)前2周服用奧美拉唑等藥物可能導(dǎo)致檢測(cè)值假性降低,建議停藥2周后檢測(cè)。
胃部分切除術(shù)后患者胃酸分泌減少,幽門螺桿菌可能向腸道遷移。此時(shí)碳14呼氣試驗(yàn)可能出現(xiàn)假陰性或數(shù)值偏低,需結(jié)合血清學(xué)檢查等其他方法輔助診斷。
檢測(cè)前空腹時(shí)間不足8小時(shí)可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性。食物殘?jiān)鼤?huì)稀釋試驗(yàn)藥劑,延長(zhǎng)尿素與胃黏膜接觸時(shí)間,建議嚴(yán)格空腹8小時(shí)以上檢測(cè)。
進(jìn)行碳14呼氣試驗(yàn)前應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累。檢測(cè)當(dāng)天早晨禁食禁水,戒煙酒24小時(shí)。試驗(yàn)后建議多飲水促進(jìn)同位素排泄,2小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食。日常飲食注意分餐制,減少辛辣刺激食物攝入,餐具定期消毒。若檢測(cè)值接近臨界值,建議間隔1個(gè)月后復(fù)查,期間避免自行服用抗菌藥物。
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