胃癌可能由幽門螺桿菌感染、長期吸煙酗酒、高鹽腌制飲食、慢性萎縮性胃炎、遺傳因素等原因引起。胃癌早期可能無明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)上腹疼痛、食欲減退、體重下降等表現(xiàn)，建議高危人群定期進(jìn)行胃鏡檢查。

1、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是胃癌的重要誘因之一，這種細(xì)菌會破壞胃黏膜屏障，導(dǎo)致慢性炎癥反復(fù)發(fā)作。長期感染可能引發(fā)胃黏膜腸上皮化生，最終發(fā)展為胃癌。患者可能出現(xiàn)腹脹、反酸等癥狀，可通過碳13呼氣試驗(yàn)檢測。治療需采用四聯(lián)療法，如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片和膠體果膠鉍膠囊。

2、長期吸煙酗酒

煙草中的亞硝胺和酒精代謝產(chǎn)物會直接損傷胃黏膜細(xì)胞，增加基因突變概率。吸煙者胃癌發(fā)生概率顯著增高，且與吸煙量呈正相關(guān)。長期酗酒會導(dǎo)致胃黏膜充血水腫，降低局部免疫力。這類患者常伴有消化不良癥狀，需通過胃鏡監(jiān)測黏膜變化，戒煙限酒是最有效的預(yù)防措施。

3、高鹽腌制飲食

攝入過多高鹽食品會破壞胃黏膜保護(hù)層，腌制食品中的亞硝酸鹽在胃內(nèi)可轉(zhuǎn)化為強(qiáng)致癌物亞硝胺。我國胃癌高發(fā)區(qū)往往存在長期食用咸魚、腌菜等飲食習(xí)慣。這類飲食可能導(dǎo)致胃部持續(xù)灼痛，建議改用新鮮食材，控制每日鹽分?jǐn)z入不超過5克，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C片劑以阻斷亞硝胺形成。

4、慢性萎縮性胃炎

慢性萎縮性胃炎伴隨胃腺體減少和腸上皮化生，屬于癌前病變。胃酸分泌不足導(dǎo)致胃內(nèi)細(xì)菌過度繁殖，產(chǎn)生致癌物質(zhì)。患者可能出現(xiàn)餐后飽脹、貧血等癥狀，需定期復(fù)查胃鏡并取活檢。治療可選用摩羅丹濃縮丸改善癥狀，配合葉酸片延緩病變進(jìn)展。

5、遺傳因素

約10%胃癌患者存在家族聚集現(xiàn)象，特別是CDH1基因突變攜帶者。這類人群可能在年輕時即發(fā)病，常表現(xiàn)為彌漫型胃癌。建議有家族史者從40歲開始每年進(jìn)行胃鏡檢查，必要時可檢測遺傳基因。對于確診的遺傳性胃癌傾向，可考慮預(yù)防性胃切除術(shù)。

預(yù)防胃癌需建立健康飲食習(xí)慣，增加新鮮蔬菜水果攝入，限制加工肉類和燒烤食品。避免食用霉變食物，注意餐具消毒以阻斷幽門螺桿菌傳播。40歲以上人群建議每1-2年進(jìn)行胃蛋白酶原檢測，高危人群應(yīng)定期接受胃鏡篩查。出現(xiàn)持續(xù)上腹不適、消瘦等癥狀時須及時就醫(yī)，早期胃癌通過內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)可獲得良好預(yù)后。