先天性肺囊腫有哪些臨床表現(xiàn)
關(guān)鍵詞：#囊腫
先天性肺囊腫的臨床表現(xiàn)主要有反復(fù)呼吸道感染、呼吸困難、咳嗽咳痰、咯血、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。
1、反復(fù)呼吸道感染：
先天性肺囊腫患者因肺部結(jié)構(gòu)異常，易發(fā)生細(xì)菌或病毒感染。囊腫內(nèi)滯留分泌物成為病原體滋生溫床，表現(xiàn)為每年超過(guò)3次的下呼吸道感染，需使用抗生素控制。感染急性期可能出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛等全身癥狀。
2、呼吸困難：
囊腫占據(jù)正常肺組織空間導(dǎo)致通氣功能障礙，活動(dòng)后氣促明顯。嬰幼兒表現(xiàn)為吸奶中斷、鼻翼扇動(dòng)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)口唇發(fā)紺。肺功能檢查常顯示限制性通氣障礙，血?dú)夥治隹梢?jiàn)低氧血癥。
3、咳嗽咳痰：
支氣管受囊腫壓迫刺激引發(fā)反射性咳嗽，合并感染時(shí)咳黃膿痰。部分患者晨起咳嗽加重，痰液積聚可聞及肺部濕啰音。長(zhǎng)期咳嗽可能導(dǎo)致支氣管粘膜損傷。
4、咯血：
囊腫周圍血管受侵蝕或合并支氣管擴(kuò)張時(shí)，可出現(xiàn)痰中帶血或大量咯血。咯血量與血管破損程度相關(guān)，嚴(yán)重者需介入止血治療。胸部CT能顯示囊腫與血管的解剖關(guān)系。
5、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩：
兒童患者因慢性缺氧和能量消耗增加，表現(xiàn)為體重增長(zhǎng)緩慢、身高低于同齡人。營(yíng)養(yǎng)評(píng)估常見(jiàn)蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良，血清前白蛋白水平降低。肺功能改善后生長(zhǎng)發(fā)育速度可逐漸恢復(fù)。
先天性肺囊腫患者日常需保持環(huán)境空氣流通，避免接觸煙霧粉塵等刺激物。建議進(jìn)行游泳、呼吸操等增強(qiáng)肺功能的鍛煉，飲食注意高蛋白、高維生素?cái)z入，定期監(jiān)測(cè)肺功能和胸部影像學(xué)變化。出現(xiàn)發(fā)熱、咯血等癥狀加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止囊腫破裂。
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