肛周瘙癢可能由肛門(mén)濕疹、痔瘡、真菌感染、寄生蟲(chóng)感染、接觸性皮炎等原因引起。

1、肛門(mén)濕疹：

肛門(mén)濕疹是肛周皮膚常見(jiàn)的過(guò)敏性炎癥反應(yīng)，主要表現(xiàn)為局部皮膚潮紅、丘疹、滲出及劇烈瘙癢。發(fā)病與局部潮濕多汗、衛(wèi)生習(xí)慣不良有關(guān)，長(zhǎng)期搔抓可能導(dǎo)致皮膚增厚或繼發(fā)感染。治療需保持患處清潔干燥，避免搔抓，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥物或糖皮質(zhì)激素軟膏。

2、痔瘡：

痔瘡引發(fā)的肛周瘙癢多與內(nèi)痔脫出導(dǎo)致黏液滲出有關(guān)，常伴有排便出血、肛門(mén)墜脹感。痔核反復(fù)脫出會(huì)刺激肛周皮膚，合并感染時(shí)瘙癢加劇?？赏ㄟ^(guò)溫水坐浴緩解癥狀，嚴(yán)重者需進(jìn)行硬化劑注射或痔切除術(shù)等治療。

3、真菌感染：

白色念珠菌等真菌感染多見(jiàn)于糖尿病或免疫力低下人群，表現(xiàn)為肛周環(huán)形紅斑伴脫屑，瘙癢夜間明顯。真菌鏡檢可確診，治療需使用抗真菌藥物，同時(shí)控制血糖、避免穿緊身不透氣衣物。

4、寄生蟲(chóng)感染：

蟯蟲(chóng)病是兒童肛周瘙癢的常見(jiàn)原因，成蟲(chóng)夜間在肛周產(chǎn)卵引發(fā)劇烈刺癢，可伴有睡眠不安。通過(guò)透明膠帶法檢出蟲(chóng)卵可確診，需全家集體驅(qū)蟲(chóng)治療，并煮沸消毒內(nèi)衣褲。

5、接觸性皮炎：

接觸衛(wèi)生巾、洗滌劑等過(guò)敏原會(huì)導(dǎo)致肛周皮膚出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、水皰，伴燒灼樣癢感。避免接觸致敏物質(zhì)是關(guān)鍵，急性期可用生理鹽水濕敷，慢性期需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫調(diào)節(jié)劑。

日常應(yīng)注意選擇純棉透氣的內(nèi)衣褲，排便后使用無(wú)酒精濕巾清潔，避免過(guò)度使用堿性肥皂。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，適量補(bǔ)充B族維生素。若瘙癢持續(xù)兩周以上或伴隨出血、潰爛等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)排除肛瘺、腫瘤等疾病。夜間瘙癢明顯者可嘗試?yán)浞蠡蛲磕ㄡt(yī)用凡士林形成保護(hù)膜，避免抓撓導(dǎo)致惡性循環(huán)。