耳根后面有個疙瘩疼怎么回事

博禾醫(yī)生
耳根后方出現(xiàn)疼痛性疙瘩可能由淋巴結(jié)炎、皮脂腺囊腫感染、毛囊炎、腮腺炎或耳后淋巴結(jié)結(jié)核等原因引起,可通過抗感染治療、局部處理、藥物干預(yù)、腮腺炎對癥治療或結(jié)核病規(guī)范治療等方式緩解。
耳后淋巴結(jié)炎多由鄰近組織感染引發(fā),常見于上呼吸道感染或耳部炎癥擴散。表現(xiàn)為黃豆至蠶豆大小的硬結(jié),觸痛明顯,可能伴隨發(fā)熱。需針對原發(fā)感染灶使用抗生素如阿莫西林、頭孢克肟等,局部熱敷促進炎癥消退。
皮脂腺堵塞形成的囊腫繼發(fā)細(xì)菌感染時,會出現(xiàn)紅腫熱痛的半球形腫塊,可能伴膿液形成。初期可外用莫匹羅星軟膏控制感染,若形成膿腫需切開引流,感染控制后建議手術(shù)完整切除囊腫以防復(fù)發(fā)。
耳后皮膚毛囊細(xì)菌感染表現(xiàn)為紅色丘疹或膿皰,中心常有毛發(fā)穿過,疼痛程度較輕。保持局部清潔干燥,避免抓撓,可使用碘伏消毒后涂抹夫西地酸乳膏,嚴(yán)重者口服克拉霉素等抗生素。
流行性腮腺炎或化膿性腮腺炎均可引起耳垂下方腫脹疼痛,可能輻射至耳后區(qū)域。病毒性腮腺炎需隔離休息并用解熱鎮(zhèn)痛藥,細(xì)菌性腮腺炎需靜脈用青霉素類抗生素,同時保持口腔清潔。
結(jié)核桿菌感染引起的淋巴結(jié)腫大進展緩慢,初期可活動伴輕度壓痛,后期可能破潰形成瘺管。需進行結(jié)核菌素試驗和病理檢查確診,規(guī)范使用異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療至少6個月。
日常應(yīng)注意保持耳后區(qū)域清潔,避免擠壓腫塊。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類水果及優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,增強免疫力。出現(xiàn)持續(xù)腫大、發(fā)熱或破潰時應(yīng)及時就醫(yī),避免自行使用偏方處理。規(guī)律作息、適度運動有助于預(yù)防感染性疾病發(fā)生。
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