焦慮抑郁患者補充益生菌可能有助于調(diào)節(jié)腸腦軸功能，改善情緒癥狀。益生菌主要通過調(diào)節(jié)腸道菌群平衡、減少炎癥反應(yīng)、促進神經(jīng)遞質(zhì)合成等機制發(fā)揮作用。

腸道被稱為第二大腦，腸道菌群通過腸腦軸與中樞神經(jīng)系統(tǒng)雙向交流。益生菌可增加腸道有益菌數(shù)量，抑制有害菌生長，維持腸道屏障完整性，減少內(nèi)毒素入血引發(fā)的全身炎癥。慢性炎癥狀態(tài)與抑郁焦慮癥狀密切相關(guān)，特定菌株如乳雙歧桿菌、長雙歧桿菌能降低促炎因子水平。部分益生菌能直接促進色氨酸代謝，增加5-羥色胺前體供應(yīng)，而5-羥色胺是重要的情緒調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。動物實驗顯示瑞士乳桿菌可升高腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子，促進海馬神經(jīng)發(fā)生。

臨床研究觀察到抑郁患者腸道菌群多樣性降低，特定菌屬豐度異常。某些益生菌組合能緩解輕中度抑郁焦慮癥狀，但對重度抑郁效果有限。不同菌株作用存在差異，如嬰兒雙歧桿菌35624株可改善腸易激綜合征相關(guān)的焦慮，而羅伊氏乳桿菌對自閉癥譜系障礙的情緒問題有幫助。需注意益生菌不能替代抗抑郁藥物，重度患者仍需規(guī)范醫(yī)療干預(yù)。

焦慮抑郁患者選擇益生菌時建議咨詢醫(yī)生，優(yōu)先選擇臨床驗證過的特定菌株組合。日常可配合富含膳食纖維的飲食為益生菌提供營養(yǎng)基質(zhì)，規(guī)律作息和適度運動也有助于維持菌群平衡。若出現(xiàn)胃腸不適等不良反應(yīng)應(yīng)及時停用，腸道屏障嚴重受損者需謹慎使用。