脖子上部與后腦角處疼怎么辦
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脖子上部與后腦角處疼痛可通過熱敷按摩、調(diào)整姿勢(shì)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由肌肉勞損、頸椎病變、神經(jīng)壓迫、外傷炎癥、腫瘤占位等原因引起。
1、熱敷按摩：
局部熱敷能促進(jìn)血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。使用40℃左右熱毛巾外敷15分鐘，配合拇指指腹環(huán)形按壓風(fēng)池穴、天柱穴，每日重復(fù)3次。注意避免用力過猛導(dǎo)致軟組織損傷，高血壓患者慎用頸部穴位刺激。
2、調(diào)整姿勢(shì)：
長(zhǎng)期低頭工作易引發(fā)頸后肌群靜力性損傷。建議保持屏幕與視線平齊，使用記憶棉枕維持頸椎生理曲度，每30分鐘做頸部后仰及側(cè)屈運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)避免過高枕頭造成寰樞關(guān)節(jié)半脫位風(fēng)險(xiǎn)。
3、藥物治療：
非甾體抗炎藥如塞來昔布可抑制局部前列腺素合成，肌松劑如乙哌立松能阻斷神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)。嚴(yán)重神經(jīng)根性疼痛可短期使用加巴噴丁調(diào)節(jié)鈣通道。需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，警惕胃腸道出血及肝腎功能損害。
4、物理治療：
超聲透入療法通過機(jī)械振動(dòng)松解粘連組織，干擾電流治療可提升痛閾。臨床證實(shí)頸托制動(dòng)配合牽引能減輕椎間盤壓力，每次牽引重量不超過體重的15%，療程10-15次。脊髓型頸椎病禁用暴力牽引。
5、手術(shù)治療：
當(dāng)出現(xiàn)進(jìn)行性肌力下降或大小便失禁時(shí)，需考慮頸椎前路減壓融合術(shù)。后路椎板成形術(shù)適用于多節(jié)段椎管狹窄，術(shù)中采用鈦網(wǎng)Cage維持椎間高度。術(shù)后需佩戴頸托3個(gè)月，定期復(fù)查植骨融合情況。
日常應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作，游泳時(shí)采用仰泳姿勢(shì)減少頸部負(fù)荷。飲食補(bǔ)充維生素B族營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，鈣質(zhì)攝入每日不低于800毫克。睡眠時(shí)選擇蕎麥殼枕頭保持頭部中立位，晨起后做米字操活動(dòng)頸椎關(guān)節(jié)。若疼痛持續(xù)加重伴上肢麻木，需及時(shí)進(jìn)行頸椎MRI排除占位性病變。
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