膽囊炎做什么手術(shù)治療 介紹膽囊炎的手術(shù)適應(yīng)癥

博禾醫(yī)生
膽囊炎的手術(shù)治療方式主要有膽囊切除術(shù)、經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術(shù)。膽囊炎的手術(shù)適應(yīng)癥包括反復(fù)發(fā)作的膽囊炎、膽囊結(jié)石合并膽囊炎、膽囊化膿或壞疽、膽囊穿孔等。
膽囊切除術(shù)是治療膽囊炎的常用手術(shù)方式,適用于反復(fù)發(fā)作的膽囊炎、膽囊結(jié)石合并膽囊炎等情況。手術(shù)可通過腹腔鏡或開腹方式進行,腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。膽囊切除后需注意低脂飲食,避免消化不良。
經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流術(shù)適用于高齡、合并嚴重基礎(chǔ)疾病無法耐受手術(shù)的患者。該手術(shù)通過在超聲引導下穿刺膽囊放置引流管,引流膿性膽汁緩解炎癥。術(shù)后需密切觀察引流液性狀,預(yù)防感染。
膽囊化膿或壞疽是膽囊炎的嚴重并發(fā)癥,需緊急手術(shù)治療。這種情況下膽囊組織已發(fā)生壞死,可能引發(fā)腹膜炎、敗血癥等危險情況。手術(shù)需徹底清除壞死組織,術(shù)后加強抗感染治療。
膽囊穿孔是膽囊炎最危險的并發(fā)癥,膽汁漏入腹腔可引起膽汁性腹膜炎。這種情況需立即手術(shù)修補穿孔或切除膽囊,術(shù)中需徹底沖洗腹腔。術(shù)后需禁食、胃腸減壓,預(yù)防腹腔感染。
膽囊炎合并膽總管結(jié)石時,可能需同時進行膽總管探查取石術(shù)。這種情況常見于膽囊結(jié)石掉入膽總管引起梗阻性黃疸。手術(shù)需清除膽總管結(jié)石,解除膽道梗阻,預(yù)防膽管炎復(fù)發(fā)。
膽囊炎術(shù)后應(yīng)注意飲食調(diào)理,術(shù)后1個月內(nèi)以低脂、易消化食物為主,避免油炸、辛辣刺激性食物??蛇m量補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)促進傷口愈合,如魚肉、雞胸肉等?;謴?fù)期可進行散步等輕度運動,避免劇烈運動影響傷口愈合。術(shù)后需定期復(fù)查,觀察肝功能及消化功能恢復(fù)情況。如出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、黃疸等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
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