老年人應(yīng)如何預(yù)防風(fēng)濕病 可從五方面入手預(yù)防預(yù)防風(fēng)濕病

博禾醫(yī)生
老年人預(yù)防風(fēng)濕病可從保暖防寒、適度運(yùn)動、均衡飲食、控制體重、定期體檢五方面入手。風(fēng)濕病的發(fā)生與關(guān)節(jié)受寒、免疫異常、代謝紊亂等因素相關(guān),針對性預(yù)防可降低發(fā)病風(fēng)險。
關(guān)節(jié)長期受涼易誘發(fā)滑膜炎和軟骨損傷。老年人需重點保護(hù)膝、踝、指間等易受累關(guān)節(jié),冬季穿戴護(hù)膝、厚襪,避免直接接觸冷水。空調(diào)房內(nèi)注意關(guān)節(jié)遮蓋,夜間睡眠時可使用電熱毯預(yù)熱被褥,保持室溫在18-22℃為宜。
太極拳、八段錦等低沖擊運(yùn)動能增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉力量,改善軟骨營養(yǎng)供給。建議每日活動30分鐘,避免爬山、爬樓梯等負(fù)重運(yùn)動。水中浮力運(yùn)動可減少關(guān)節(jié)壓力,游泳或水中行走每周3次,每次不超過45分鐘。
增加深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸食物,抑制炎癥因子產(chǎn)生。每日攝入300ml低脂牛奶補(bǔ)充鈣質(zhì),搭配菠菜、蘑菇等維生素D含量高的蔬菜。限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物,預(yù)防痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。
體重每增加5公斤,膝關(guān)節(jié)負(fù)荷增加15-30公斤。通過粗糧替代精米面、減少油脂攝入等方式,將BMI控制在18.5-23.9區(qū)間。腰圍男性應(yīng)小于90厘米,女性小于85厘米,避免內(nèi)臟脂肪堆積引發(fā)代謝性關(guān)節(jié)炎。
每年檢測類風(fēng)濕因子、抗CCP抗體等免疫指標(biāo),發(fā)現(xiàn)異常及時干預(yù)。骨密度檢查可早期發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松,雙能X線吸收法測量建議每年1次。合并高血壓、糖尿病者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病,血糖宜保持在空腹4.4-7.0mmol/L。
日常生活中可選用生姜、桂皮等溫性食材煲湯,促進(jìn)關(guān)節(jié)血液循環(huán);選擇防滑鞋具避免跌倒損傷;保持每天7-8小時睡眠增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)晨僵超過30分鐘或關(guān)節(jié)對稱性腫痛時,應(yīng)及時到風(fēng)濕免疫科就診。預(yù)防性補(bǔ)充氨基葡萄糖需在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行長期服用。
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