發(fā)芽馬鈴薯中毒的臨床表現(xiàn)有哪些
關(guān)鍵詞：#中毒
發(fā)芽馬鈴薯中毒主要表現(xiàn)為胃腸道刺激癥狀和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸抑制甚至死亡。臨床表現(xiàn)主要有惡心嘔吐、腹痛腹瀉、頭痛眩暈、呼吸困難、意識(shí)障礙。
1、惡心嘔吐：
進(jìn)食發(fā)芽馬鈴薯后最早出現(xiàn)的癥狀多為惡心嘔吐。龍葵堿直接刺激胃腸道黏膜，引起反射性嘔吐，嘔吐物可能含有未消化的馬鈴薯殘?jiān)?。癥狀通常在進(jìn)食后2-4小時(shí)出現(xiàn)，嚴(yán)重者可導(dǎo)致脫水及電解質(zhì)紊亂。
2、腹痛腹瀉：
龍葵堿對(duì)消化道黏膜產(chǎn)生腐蝕作用，可引發(fā)陣發(fā)性絞痛，多位于中上腹部。腹瀉多為水樣便，每日可達(dá)10余次，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)黏液血便。胃腸道癥狀持續(xù)12-24小時(shí)可逐漸緩解。
3、頭痛眩暈：
毒素吸收后作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，患者常訴持續(xù)性脹痛，伴有視物模糊和站立不穩(wěn)。體檢可見瞳孔散大、對(duì)光反射遲鈍，這是龍葵堿抗膽堿酯酶作用所致。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀多在中毒后6-8小時(shí)達(dá)高峰。
4、呼吸困難：
重癥患者可能出現(xiàn)呼吸頻率減慢、血氧飽和度下降。龍葵堿可抑制延髓呼吸中樞，同時(shí)引起呼吸肌麻痹。聽診可聞及濕啰音，胸片顯示肺水腫征象，這是中毒致死的首要原因。
5、意識(shí)障礙：
極重度中毒者可出現(xiàn)譫妄、抽搐甚至昏迷。腦電圖顯示彌漫性慢波，提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)廣泛抑制。部分患者恢復(fù)期可能遺留短暫性記憶力減退等后遺癥狀。
預(yù)防發(fā)芽馬鈴薯中毒應(yīng)注意儲(chǔ)存條件，避免陽(yáng)光直射，保持環(huán)境干燥通風(fēng)。發(fā)現(xiàn)馬鈴薯發(fā)芽或表皮變綠應(yīng)立即丟棄，不可削除發(fā)芽部分后食用。輕度中毒可通過(guò)催吐和補(bǔ)液處理，出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需立即就醫(yī)。日常飲食建議增加維生素C攝入，其抗氧化作用可減輕毒素?fù)p害，烹飪時(shí)加醋可部分破壞龍葵堿。中毒恢復(fù)期宜進(jìn)食米湯、藕粉等清淡流質(zhì)，避免辛辣刺激性食物。
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