前列腺結(jié)核傳染途徑有哪些

博禾醫(yī)生
前列腺結(jié)核主要通過(guò)直接接觸傳播、血行播散、淋巴轉(zhuǎn)移、泌尿生殖道逆行感染及母嬰垂直傳播五種途徑傳染。
開(kāi)放性肺結(jié)核患者咳出的帶菌飛沫可污染環(huán)境,結(jié)核分枝桿菌通過(guò)尿道外口逆行感染前列腺。與活動(dòng)性肺結(jié)核患者密切接觸時(shí),未采取防護(hù)措施可能導(dǎo)致病原體經(jīng)泌尿生殖道黏膜侵入。
肺部或其他部位結(jié)核病灶中的細(xì)菌進(jìn)入血液循環(huán),隨血流到達(dá)前列腺組織形成繼發(fā)感染。這種傳播方式常見(jiàn)于免疫力低下人群,可能伴隨低熱、盜汗等全身癥狀。
盆腔淋巴結(jié)結(jié)核可沿淋巴管擴(kuò)散至前列腺,多見(jiàn)于合并腸結(jié)核或泌尿系統(tǒng)結(jié)核的患者。淋巴途徑感染通常進(jìn)展緩慢,早期可能僅表現(xiàn)為會(huì)陰部隱痛。
腎結(jié)核患者的含菌尿液經(jīng)輸精管反流至前列腺,或通過(guò)性接觸經(jīng)尿道傳播。此類(lèi)感染常伴隨尿頻、尿急等下尿路癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)血精。
妊娠期患活動(dòng)性結(jié)核的孕婦,病原體可能通過(guò)胎盤(pán)或產(chǎn)道感染胎兒。新生兒前列腺結(jié)核極其罕見(jiàn),多伴有先天性免疫缺陷。
預(yù)防前列腺結(jié)核需加強(qiáng)結(jié)核病整體防控,肺結(jié)核患者應(yīng)規(guī)范治療直至痰菌轉(zhuǎn)陰。日常生活中避免與活動(dòng)性結(jié)核患者密切接觸,注意泌尿生殖系統(tǒng)衛(wèi)生。出現(xiàn)持續(xù)骨盆疼痛、排尿異常等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查,確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-9個(gè)月抗結(jié)核治療。治療期間保持充足營(yíng)養(yǎng)攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重病灶出血風(fēng)險(xiǎn)。
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