頸部淋巴結(jié)腫大見于什么疾病

博禾醫(yī)生
頸部淋巴結(jié)腫大可能由急性淋巴結(jié)炎、結(jié)核性淋巴結(jié)炎、傳染性單核細胞增多癥、淋巴瘤、轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤等疾病引起。
急性淋巴結(jié)炎多由鄰近部位細菌感染引起,常見致病菌為金黃色葡萄球菌和溶血性鏈球菌?;颊呖沙霈F(xiàn)局部紅腫熱痛等典型炎癥表現(xiàn),部分伴隨發(fā)熱等全身癥狀。治療需針對原發(fā)感染灶使用抗生素,必要時需切開引流。
結(jié)核性淋巴結(jié)炎由結(jié)核分枝桿菌感染所致,表現(xiàn)為無痛性進行性淋巴結(jié)腫大,可形成冷膿腫和竇道?;颊叱0橛械蜔?、盜汗等結(jié)核中毒癥狀。需進行規(guī)范的抗結(jié)核治療,療程通常需要6-9個月。
傳染性單核細胞增多癥由EB病毒感染引起,典型表現(xiàn)為發(fā)熱、咽峽炎和淋巴結(jié)腫大三聯(lián)征。頸部淋巴結(jié)腫大常呈對稱性分布,伴有肝脾腫大和皮疹。本病為自限性疾病,主要采取對癥支持治療。
淋巴瘤是淋巴系統(tǒng)的惡性腫瘤,可表現(xiàn)為無痛性進行性淋巴結(jié)腫大?;羝娼鹆馨土龊头腔羝娼鹆馨土鼍衫奂邦i部淋巴結(jié)?;颊叱0橛邪l(fā)熱、盜汗、體重下降等B癥狀。確診需依靠淋巴結(jié)活檢病理檢查。
頭頸部惡性腫瘤如鼻咽癌、甲狀腺癌等可通過淋巴道轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié)。轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)質(zhì)地硬、活動度差,可呈融合性生長。需通過原發(fā)灶治療結(jié)合頸部淋巴結(jié)清掃進行綜合治療。
發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大應避免自行擠壓按摩,注意觀察淋巴結(jié)大小、質(zhì)地、活動度等變化。保持規(guī)律作息,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素有助于增強免疫力。急性期可局部冷敷緩解不適,但持續(xù)腫大超過2周或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀時需及時就醫(yī)。日常注意口腔衛(wèi)生,預防上呼吸道感染可降低淋巴結(jié)炎發(fā)生風險。
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